默沙东 诊疗手册

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Some Causes and Features of Gas-Related Complaints

Some Causes and Features of Gas-Related Complaints

病因

临床特征*

检查†

打嗝

吞气症

患者有意或无意地吞入气体

有时在抽烟或咀嚼口香糖时

有时在反流性疾病或佩戴不合适假牙时

医生的检查

来自碳酸饮料的气体

通常有饮用饮料史

医生的检查

腹胀或胃气胀

吞气症

见嗳气

医生的检查

与排便有关的腹痛,伴随排便频率或粪便粘稠度变化,或两者兼有

无警示征象

典型的青少年或20多岁开始

医生的检查

大便检查

血液化验

胃排空不佳(胃轻瘫)通常由于其他疾病如糖尿病、结缔组织疾病或神经系统疾病造成

恶心,腹痛和有时呕吐

早饱(饱腹感)

有时患已知能引起这些症状的疾病

有时患者服用具有抗胆碱能作用的药物

消化道内镜检查†和/或核扫描评价胃排空

如果怀疑是药物引起的,停止此药,观察症状是否消失

长期症状,尤其是在年轻妇女中

很瘦但仍然过度关注体重

医生的检查

慢性便秘

长期大便次数少且大便坚硬

医生的检查

卵巢癌大肠癌(罕见)

新发的,中年或老年患者持续胃气胀

对于结肠癌,有时便血(血可为肉眼可见或在医生检查时发现)

如果怀疑卵巢癌,骨盆超声检查

如果怀疑结肠癌,结肠镜检查

排气(胃肠胀气)

包括豆类、奶制品、蔬菜(如洋葱、芹菜、胡萝卜或球芽甘蓝)、水果(如葡萄干、香蕉、杏和枣、或苹果汁、梨汁或李子汁)和含有果糖的食物(如苏打可乐、蜂蜜或坚果)、李子、或华夫饼糖浆或枫糖、或复杂碳水化合物(如脆饼干、白吉饼或小麦胚芽)等食物

症状主要在食入可产生气体的食物时出现

医生的检查

饮食中剔除可疑食物,观察症状是否消失

进食奶制品后胃气胀、痛性痉挛和腹泻

呼吸试验检测氢气,提示未消化食物

色淡、软、大量和异常恶臭的粪便,可能出现脂肪泻

无力,食欲不振和腹泻

通常从儿童时期开始

血液检测,检查口炎性腹泻时患者食入含谷蛋白的食物后产生的抗体

色淡、软、大量和异常恶臭的粪便,可能出现脂肪泻

恶心、食欲不振、腹泻、腹部痛性痉挛和消瘦

血液检测和小肠组织活检

* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特征具有典型性,但并非总会出现。

† 医生通常会对所有育龄期女性进行尿妊娠试验。

‡ 上消化道内镜检查是使用一种称为内镜的柔性观察导管检查食管、胃和小肠第一段(十二指肠)。