默沙东 诊疗手册

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Some Causes and Features of Vaginal Bleeding During Late Pregnancy

Some Causes and Features of Vaginal Bleeding During Late Pregnancy

病因

临床特征*

检查

排出有少量血的黏液栓,非活跃性出血

规律的子宫收缩痛,伴随着宫颈扩张和容受

分娩的其他典型迹象

医生的检查

有时进行超声检查

胎盘早剥(胎盘从子宫中过早剥离)

疼痛,子宫压痛,宫缩时加重

暗红色血液或血块但是有时仅是轻度出血

有时孕妇血压低昏厥、头晕目眩、或心跳加速

胎儿心率异常

医生的检查;

超声检查

前置胎盘(胎盘位置异常)

无痛性阴道流血,血色鲜红

子宫压痛不明显或无压痛

由有经验的医生进行常规超声检查或经阴道超声检查(使用插入阴道的超声设备)

血管前置(胎儿的血管在子宫颈生长,阻塞了胎儿的分娩通道)

无痛性阴道流血

经常为分娩的指征,如定期宫缩

胎儿心率异常

常规超声检查或经阴道超声检查,使用显示血流的技术(彩色多普勒超声检查)

腹痛严重,压痛

宫缩停止,子宫中经常肌张力丧失

轻度至中度阴道流血

医生的检查;

开腹探查(涉及切开腹部的手术)

*特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。

超声检查通常在妊娠晚期出血的女性中进行,通常确定完整的血细胞计数、血型和 Rh 状态(阳性或阴性)。