Table: Some Causes and Features of Bad Breath - 《默沙东诊疗手册大众版》

口臭的一些病因和特点

病因	临床特征*	检查
口腔疾病
舌背部的细菌	难闻的气味刮舌健康的牙龈和牙齿	医生或牙医检查
牙周疾病，如牙龈炎牙龈炎牙龈炎是一种轻度的牙周病形式，特征为牙龈炎症。牙龈炎通常是由于刷牙不充分所致，也可能发病于一些疾病或者一些药物的使用。牙龈发红、肿胀，容易出血。该诊断通常基于牙医对牙龈的检查。良好的口腔卫生、经常的专业清洗、充分的营养供应以及用漱口液漱口，有助于牙龈炎的治疗。阅读更多和牙周炎牙周炎牙周炎是一种严重的牙龈炎，其中牙龈的炎症延伸到牙齿的支撑结构。菌斑和牙垢在牙齿和牙龈之间积聚，随后扩展到牙齿下方的牙槽骨上。牙龈肿胀出血，呼吸带有臭味，牙齿逐渐松动。牙医进行 X 光检查并测量牙周袋的深度以确定牙周炎的严重程度。... 阅读更多	检查时受影响的牙龈和牙齿比较明显有口腔卫生不良病史的人群	牙医检查
口腔癌（大多数是在引起不良气味之前经医生或牙医的检查而确定）	通常在检查过程中发现在那些有使用酒精和/或烟草历史的老年人中更为常见	活检、CT或MRI
口腔外疾病
鼻异物†	常见脓性或出血性鼻分泌物在检查中被发现通常见于儿童	医生的检查有时影像学检查
腔和咽喉上部的癌症†	吞咽时不适	医生的检查
肺部感染，如肺脓肿支气管扩张症肺脓肿肺脓肿是由感染所致的被炎性组织包裹的肺内充满脓液的空腔病灶。肺脓肿通常由口腔的正常菌群被吸入到肺部，发生感染所致。症状包括疲劳、食欲降低、盗汗、发热、体重下降和伴痰咳嗽。诊断通常通过胸部 X 线确定。患者常需抗菌治疗数周，肺脓肿才能消失。阅读更多或由于吸入异物鼻内异物儿童、智力障碍患者和精神障碍患者偶尔会将许多物品放入鼻子中，比如棉、纸、鹅卵石、珠子、种子、坚果、昆虫、按钮电池和豆子。人们也会将类似的异物放到耳朵中（见耳堵塞）。卡在鼻子中的异物特别令人担忧，因为它们可阻塞气道、导致感染而且难以取出。儿童通常不敢承认将异物放入了鼻中。很多家长只有在孩子持续性流... 阅读更多而引起的感染	带血或痰（粘液）的咳嗽发烧	胸部 X 线检查痰培养有时 CT 或支气管镜支气管镜支气管镜检查是一种通过显像管（支气管镜）对喉部和气道进行的直接目视检查。支气管镜末端有一个摄像头，可让医生观察大气道（支气管）和肺部。医生还可通过支气管镜使用小工具来采集肺部或气道组织的样本，以帮助诊断并治疗某些肺部疾病。支气管镜可以是软性，也可以是硬性的。大多数的支气管镜检查流程，尤其是用于诊断... 阅读更多检查
想象性口臭（精神性口臭）	不被别人察觉的难闻的气味通常见于已知夸大其他正常身体感觉的人	医生的检查有时需咨询心理专家
鼻窦感染†	从鼻子中流出大量脓涕面部疼痛，头痛，或两者均有	医生的检查有时 CT 检查
岑克尔憩室岑克尔憩室（咽憩室）食管憩室是食管中形成的异常囊袋。罕见情况下，憩室会导致吞咽困难和反流（在未出现恶心或腹肌强力收缩的情况下吐出食物）。病因取决于憩室类型。症状包括吐出食物和吞咽困难。诊断依据是钡餐 X 光检查的结果，通常也会参考上消化道内镜检查的结果。... 阅读更多胃食管反流病胃食管反流病 (GERD) 在胃食管反流病患者中，包括胃酸和胆汁在内的胃内容物会从胃反流至食管，引起食管炎症和胸腔底部疼痛。当在正常情况下可阻止胃内容物流回食管的环形肌肉（称为食管下括约肌）功能异常时，会出现反流。最典型的症状是胃灼热（胸骨后烧灼感）。该病根据症状诊断，有时也参考食管... 阅读更多 (GERD)	躺下或弯腰时未消化的食物反出（返流）	经口给予钡剂（钡餐）之后进行上消化道成像
吞食或吸入物质
酒精饮料、大蒜、洋葱、烟草	有明确的应用史医生检查排除了其他原因后确诊	医生的检查回避此物质看症状是否消失
* 特征包括症状和医生或牙医的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。
† 气味更多从鼻而不是口闻到。
CT=计算机断层扫描；MRI=磁共振成像。