默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Some Causes and Features of Blurred Vision

Some Causes and Features of Blurred Vision

病因

一般特征*

诊断†

正常透明眼睛结构的浑浊

逐渐开始症状

区别光明和黑暗的能力丧失(对比度丧失)和眩光(光周围看到光晕和眼冒金星)

经常在有危险因素者中(如年龄大或使用皮质类固醇)

医生的检查

外伤或感染后角膜瘢痕

通常在之前有外伤或感染的人中

医生的检查

影响视网膜的疾病

通常逐渐开始的症状

中心视觉(人直接看内容)比周边视觉(眼角外看到的内容)丧失更多

有时眼睛成像检查如眼协调性体层摄影术

视网膜感染(可能由巨细胞病毒或弓形虫寄生虫导致)

通常在有 HIV 感染或其他削弱免疫系统疾病的人中

经常眼睛发红或疼痛

检查疑似造成感染的有机体

色素性视网膜炎(视网膜逐步恶化)

逐渐开始症状

主要是夜盲症

专门检查(如在不同条件下测量视网膜对光的反应),由眼科医生进行

高血压(见高血压性视网膜病变)、系统性红斑狼疮(狼疮)、糖尿病(见糖尿病视网膜病变)、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症多发性骨髓瘤或能导致血液变稠(高粘滞综合征)的其他疾病等系统性疾病相关的视网膜病变(视网膜损伤)

通常在已知有这些疾病的人中

除了视力丧失通常有其他症状

检查导致视网膜病变的疑似疾病

风险因素(如糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、视网膜脱离或眼部损伤),视物模糊或变形(例如,直线呈波浪状)

检眼镜检查(使用仪器无痛检查眼睛内部)

黄斑裂孔

起初直视时视物模糊

检眼镜检查(使用仪器无痛检查眼睛内部)

光学相干断层扫描(眼睛后部的专门成像)

风险因素(如高血压、年龄、青光眼),无痛视力丧失(通常突发),有时视物模糊

检眼镜检查(使用仪器无痛检查眼睛内部)

有时进行荧光素血管造影(使用荧光染料拍摄眼睛后部影像)

有时进行光学相干断层扫描(眼睛后部的专门成像)

影响视神经或大脑内联接的疾病

踩错楼梯,看不到部分手写或打印的字

眼睛内部压力测量(眼压测量法),检查角膜和虹膜等眼部结构之间的角度(前房角镜检查),和视神经检查,由眼科医生进行

视神经炎(视神经发炎),可能与多发性硬化相关

当单眼(经常)或双眼运动时通常轻微的疼痛加剧

视力部分或全部丧失

症状可能在几小时或几天内加剧

对眼睑和角膜无影响

经常进行使用造影剂的 MRI 检查

影响聚焦的疾病

屈光不正(如近视眼、远视眼和散光)

视觉锐度(视敏度)随物体距离变化

锐度降低可使用眼镜或针孔装置矫正

验光师或眼科医生进行屈光检查

*特征包括症状和医生的检查结果。提到的特征是典型的,但并不总会出现。

† 尽管总会进行医生检查,但此列中提及的均是有时可以仅靠医生检查而无需进行任何其它检查的诊断。

HIV=人免疫缺陷病毒;MRI=磁共振成像。