默沙东 诊疗手册

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Some Causes and Features of Eye Redness

Some Causes and Features of Eye Redness

病因

一般特征*

诊断†

结膜疾病和巩膜外层炎‡

过敏性或季节性结膜炎(结膜——即衬于眼睑和覆盖眼睛前部的一层膜——发炎)

影响双眼

瘙痒或刮伤感和流泪

在已知过敏或其他过敏特征(如特定季节反复流鼻涕)者中

有时在使用眼药水(尤其是新霉素)的人中

医生的检查

化学性(刺激性)结膜炎

瘙痒或刮伤感和流泪

暴露于可能的刺激物(如灰尘、烟、氨或氯)

医生的检查

巩膜外层炎(巩膜(即眼白)和其上覆盖的结膜之间的组织发炎)

仅影响单眼

眼白上一个发红的斑点

眼睛轻微的刺激

医生的检查

传染性结膜炎(红眼病)

瘙痒或刮伤感,流泪,对光敏感

有时眼睛分泌物和眼睑肿胀

有时耳朵前部淋巴结肿大

医生的检查

结膜下出血(结膜下方出血)

仅影响单眼

一个红色斑片或大面积发红(看起来像血液或番茄酱)

无流泪、刺激、瘙痒、视力变化、疼痛及眼睛分泌物

有时在有眼外伤者中,猛烈地打喷嚏者,或不让空气逸出地呼气的人中,可能发生在排便或举起重物时(被称为瓦氏动作)

通常在已知使用抗凝血药物(如阿司匹林或华法林)的人中

医生的检查

角膜疾病§

隐形眼镜角膜炎(角膜(即虹膜)和瞳孔前的透明层发炎)

眼睛疼痛、发红、流泪,对光敏感

见于长时间佩戴接触镜的人

医生的检查

角膜刮伤(擦伤)或异物(物体)

眼外伤(在婴儿和幼儿中可能不被注意到)后开始症状

眨眼时疼痛及异物感

医生的检查

有时角膜上浅灰色斑点,随后变为开放性、疼痛的溃疡

有时在有眼外伤或佩戴隐形眼镜睡觉的人中

医生的检查

溃疡样本培养(由眼科医生进行)

流行性角膜结膜炎(红眼病——因腺病毒所致的结膜(衬于眼睑和覆盖眼睛前部的一层膜)和角膜发炎)

水样分泌物

眼睑肿胀、淋巴结肿大和结膜突出

有时会暂时丧失视力

医生的检查

单纯疱疹性角膜炎(由单纯疱疹病毒造成的角膜感染)

仅影响单眼

早期:眼睑上水疱和/或结痂

晚期或复发:眼睛发红和流泪、眼痛、视觉损伤及对光敏感

通常只进行医生检查

有时在从角膜表面或眼周围水疱上取下的刮片样本中检测病毒

眼部带状疱疹(带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,累及面部和眼睛)

仅影响单眼

早期:皮疹联合充满液体的水疱和/或面部一侧、眼睛周围、额头上和/或鼻尖上结痂,有时疼痛

眼睛发红、流泪和眼睑肿胀

晚期:眼睛发红,通常对光敏感,和通常严重疼痛

通常只进行医生检查

有时在从眼周围水疱上取下的刮片样本中检测病毒

其他疾病

严重眼痛和发红

头痛、恶心、呕吐,暴露于光时疼痛

视觉干扰如看见光晕和/或视力减退

测量眼睛内部压力(眼压测量)和用一种特殊透镜检查眼睛排水通道(前房角镜检查法),由眼科医生进行

前葡萄膜炎(前房——虹膜和角膜之间充满液体的空腔——发炎)

眼痛和对光敏感

眼睛发红(尤其是角膜周围)

模糊或视力丧失

经常在患自身免疫疾病或近期有眼外伤的人中

医生的检查

巩膜炎(称为巩膜的眼白的炎症)

疼痛,通常被描述为钻孔般,严重到足以让人从良好的睡眠中醒来

光敏感

流泪

眼白上红或紫色斑点

通常在有自身免疫疾病的人中

通常只进行医生检查

有时需要超声或 CT 检查

偶尔活检

*特征包括症状和医生的检查结果。提到的特征是典型的,但并不总会出现。

† 尽管总会进行医生检查或眼科医生检查,但此列中提及的均是有时可以仅靠医生检查而无需进行任何其它检查的诊断。换言之,不需要其他检查。

‡ 结膜疾病通常会导致瘙痒或刮伤感、流泪、大面积眼睛发红和经常对光敏感。它们通常不导致疼痛和视力变化。

§ 角膜疾病通常会导致疼痛(尤其当眼睛暴露于光线时)、流泪和偶尔视力受损。