默沙东 诊疗手册

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眼睛发红的一些病因和特征

眼睛发红的一些病因和特征

病因

临床特征*

诊断方法†

结膜疾病和巩膜外层炎‡

影响双眼

瘙痒或刮伤感和流泪

在已知过敏或其他过敏特征(如特定季节反复流鼻涕)者中

有时在使用眼药水(尤其是新霉素)的人中

仅需医生进行体格检查

化学性(刺激性)结膜炎

瘙痒或刮伤感和流泪

暴露于可能的刺激物(如灰尘、烟、氨或氯)

仅需医生进行体格检查

仅影响单眼

眼白上一个发红的斑点

眼睛轻微的刺激

仅需医生进行体格检查

瘙痒或刮伤感,流泪,对光敏感

有时眼睛分泌物和眼睑肿胀

有时耳朵前部淋巴结肿大

仅需医生进行体格检查

仅影响单眼

一个红色斑片或大面积发红(看起来像血液或番茄酱)

无流泪、刺激、瘙痒、视力变化、疼痛及眼睛分泌物

有时在有眼外伤者中,猛烈地打喷嚏者,或不让空气逸出地呼气的人中,可能发生在排便或举起重物时(被称为瓦氏动作)

通常在已知使用抗凝血药物(如阿司匹林或华法林)的人中

仅需医生进行体格检查

角膜疾病§

眼睛疼痛、发红、流泪,对光敏感

见于长时间佩戴接触镜的人

仅需医生进行体格检查

眼外伤(在婴儿和幼儿中可能不被注意到)后开始症状

眨眼时疼痛及异物感

仅需医生进行体格检查

有时角膜上浅灰色斑点,随后变为开放性、疼痛的溃疡

有时在有眼外伤或佩戴隐形眼镜睡觉的人中

医生的检查

溃疡样本培养(由眼科医生进行)

水样分泌物

眼睑肿胀、淋巴结肿大和结膜突出

有时会暂时丧失视力

仅需医生进行体格检查

仅影响单眼

早期:眼睑上水疱和/或结痂

晚期或复发:眼睛发红和流泪、眼痛、视觉损伤及对光敏感

医生的检查

有时会对从角膜表面或眼周水疱获得的刮屑进行病毒检测

仅影响单眼

早期:皮疹联合充满液体的水疱和/或面部一侧、眼睛周围、额头上和/或鼻尖上结痂,有时疼痛

眼睛发红、流泪和眼睑肿胀

晚期:眼睛发红,通常对光敏感,和通常严重疼痛

医生的检查

有时会对从眼周水疱获得的刮屑进行病毒检测

其他疾病

严重眼痛和发红

头痛、恶心、呕吐,暴露于光时疼痛

视觉干扰如看见光晕和/或视力减退

测量眼睛内部压力(眼压测量)和用一种特殊透镜检查眼睛排水通道(前房角镜检查法),由眼科医生进行

眼痛和对光敏感

眼睛发红(尤其是角膜周围)

模糊或视力丧失

经常在患自身免疫疾病或近期有眼外伤的人中

仅需医生进行体格检查

疼痛,通常被描述为钻孔般,严重到足以让人从良好的睡眠中醒来

对光敏感

流泪

眼白上红或紫色斑点

通常在有自身免疫疾病的人中

医生的检查

有时行眼眶超声或 CT 检查

偶尔活检

* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。

† 尽管医生总会进行检查,但只有诊断可以仅靠医生检查而不需做任何其他检验时,才在此列中提及。如果专门要求进行眼科医生检查,则单独列出。

‡ 结膜疾病通常会导致瘙痒或刮伤感、流泪、大面积眼睛发红和经常对光敏感。它们通常不导致疼痛和视力变化。

§ 角膜疾病通常会导致疼痛(尤其当眼睛暴露于光线时)、流泪和偶尔视力受损。