肾小球疾病 | 描述 | 预后 |
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先天性和婴儿型肾病综合征 | 罕见,但遗传。先天性肾病综合征(Finish 型)以及弥漫性系膜硬化是 2 种主要病因。它们与局灶性节段性肾小球硬化症很相似。Finnish 型出生时就有症状,并在儿童时期发展为弥漫性系膜硬化。 | 这些疾病对糖皮质激素无响应。由于血浆白蛋白水平极低,通常考虑双侧肾切除。支持治疗包括 透析 透析 透析是当肾脏无法正常工作时,代替肾脏从机体内清除代谢废物和过多水分的人工过程。 人们需要透析的原因很多,以肾衰竭最为常见。肾功能可能会迅速衰退(称作 急性肾损伤或急性肾衰竭),或者肾脏可能会缓慢丧失过滤废物的能力(称作 慢性肾病或慢性肾衰竭)。... 阅读更多 ,需要维持到患儿发育到适合进行 肾移植 肾移植 肾脏移植是将健康的肾脏从在世或刚去世的人中取出,然后再移植到患有终末期肾衰竭的患者中。 (另见 移植概述。) 对于各种年龄的不可逆 肾衰竭患者,肾移植是透析外另一种挽救生命的措施。肾脏移植是最常见的器官移植手术。 当患者有下列情况,适用肾移植... 阅读更多 的年龄。 |
局灶性节段性肾小球硬化症 | 该疾病损害肾小球。好发于青少年,也可见于年轻或中年人。在黑人中更常见。 | 因治疗效果欠佳而预后较差。大多成人和儿童,确诊后 5-20 年会进展为终末期肾衰竭 (ESKD)。 |
膜性增生性肾小球性肾炎 | 不常见,主要发生在8-30岁患者。病因有时不明,或主要由于免疫复合物沉积在肾脏而致病。抗体是由身体产生的蛋白质,攻击称为抗原的特定分子。 | 若该病因可以治疗的疾病(如 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 (SLE) 系统性红斑狼疮是一种累及关节、肾脏、黏膜和血管壁的慢性 自身免疫性结缔组织疾病。 可能会出现关节、神经系统、血管、皮肤、肾脏、胃肠道、肺、及其他组织和器官的问题。 完成血液检查及有时其他检查可诊断。 所有狼疮患者都需要羟氯喹,而继续引起损伤的狼疮患者(活动性狼疮)也需要皮质类固醇和其他抑制免疫系统的... 阅读更多 或 乙肝或丙肝感染 肝炎概述 肝炎是肝脏的炎症。 (也请参见 急性病毒性肝炎概述和 慢性肝炎概述。) 肝炎通常可以在世界范围内流行。 肝炎可以为 急性(短期) 阅读更多 )导致,则可能会局部缓解。结果不如病因不明者好。约半数未治疗的病例在 10 年内进展为 ESKD 肾衰竭概述 肾衰竭是指肾脏功能减退不能充分滤过血液中的代谢废物。 肾衰竭的病因很多。有的会导致肾脏功能的迅速恶化( 急性肾损伤,也称为急性肾衰竭)。其他的则会导致肾功能逐渐减退( 慢性肾病,也称作慢性肾衰竭)。除了肾脏不能充分滤过血液中的代谢废物(如肌酐和尿素氮)以外,肾脏控制体内水分的量和分布(... 阅读更多 ,90% 患者在 20 年内进展为 ESKD。 |
膜性肾病 | 肾小球疾病的严重类型,好发于成人。它在白人中更为常见。 | 在约 25% 的患者中,尿液中无法排出蛋白。约 25% 的白人发生 ESKD。其余患者继续有蛋白尿(见于肾病综合征或无症状性蛋白尿以及血尿综合征)。 |
系膜增生性肾小球肾炎 | 不明原因的肾病综合征患者约有3-5%由此引起。它影响所有年龄段的人。 | 糖皮质激素对约50%的患者有效。10%~30%的患者进展为肾衰竭。环孢霉素可能对复发病例有效。 |
微小病变疾病 | 这种轻微的肾小球疾病在儿童更常见,可累及成人。 | 预后良好。90%的儿童及相当比例的成人对治疗有反应。在30-50%的成人,疾病会复发。治疗1或2年后,80%的患者得到永久治愈。 |