类型 |
举例 |
一些不良反应 |
预防 |
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双丙戊酸钠 丙戊酸 |
脱发、胃部不适、肝功能障碍、出血倾向、颤抖和体重增加 不适用于患有偏头痛的孕妇 |
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托吡酯 |
体重减轻、意识模糊和抑郁 |
阿替洛尔 美托洛尔 纳多洛尔 普萘洛尔 噻吗洛乐 |
气道痉挛(支气管痉挛)、异常缓慢的心率(心动过缓)、疲劳、失眠、心力衰竭恶化和性功能障碍 血糖水平的变化(可能使医生很难知道糖尿病患者的血糖水平何时变得过低) 有些β-受体阻滞剂对血脂水平有不利影响 |
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肉毒毒素(常用于阻断神经活动) |
肉毒杆菌毒素A |
颈部疼痛和强直 面部及有时颈部肌肉无力 |
异搏定 |
眩晕、血压降低、无力 便秘 |
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地坦 |
拉米地坦 |
头晕和嗜睡 |
Gepants |
瑞美吉泮 Ubrogepant |
最小的 |
单克隆抗体 |
Erenumab Fremanezumab Galcanezumab |
注射部位疼痛和刺激及便秘 过敏反应(非常少见) |
三环类抗抑郁药 |
阿米替林 |
困倦、体重增加、心率加快、口干、精神错乱和便秘 |
严重偏头痛的治疗 |
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止吐类药物(常用于止吐) |
胃复安 甲哌氯丙嗪 |
血压降低、困倦、不自主活动和肌肉痉挛 |
麦角衍生物 |
Dihydroergotamine |
用药过于频繁引起的药物过度使用性头痛(反跳性头痛) 恶心、呕吐和轻微肌肉痛性痉挛 罕见因心肌供血不足引起的胸痛(心绞痛) |
曲坦类药物(5-羟色胺受体激动剂[5-HT]或血清素) |
阿莫曲坦 依来曲坦 夫罗曲坦 那拉曲坦 利扎曲坦 舒马曲坦 Zolmitriptan |
用药过于频繁引起的药物过度使用性头痛 脸红、刺痛、头晕、困倦、恶心、以及喉咙或胸部有压迫感或疼痛感 |
可待因 哌替啶 Oxycodone |
用药过于频繁引起的药物过度使用性头痛 呼吸减慢、便秘、尿潴留、嗜睡和恶心 |
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轻至中度偏头痛的治疗 |
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镇痛药 |
对乙酰氨基酚 |
用药过于频繁引起的药物过度使用性头痛 偶尔出现皮疹 |
止吐药 |
胃复安 甲哌氯丙嗪 |
血压降低、困倦、不自主活动和肌肉痉挛 |
非甾体类抗炎药 (NSAID) |
阿司匹林 布洛芬 吲哚美辛 酮咯酸 萘普生 |
用药过于频繁引起的药物过度使用性头痛 胃炎(胃部发炎)及消化性溃疡 吲哚美辛可加重抑郁、癫痫、伴运动减少和肌肉强直的震颤,老年人还可出现眩晕、意识模糊 如果酮咯酸过度使用,可能会损害肾功能 |
* 当偏头痛导致严重疼痛及其它方法无效时,阿片类药物应作为最后手段使用。 |