默沙东 诊疗手册

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Some Causes and Features of Memory Loss

Some Causes and Features of Memory Loss

病因

一般特征*

检查

年龄相关的记忆变化(年龄相关的记忆障碍)

偶尔忘记诸如姓名或放置车钥匙的位置等事情。

思考、其它精神功能或进行日常生活的能力不受影响。

医生的检查(特别是进行神经系统检查精神状态测试,评估注意力、定向力和记忆力等功能)

轻度认知障碍

患者的记忆力减退比预期的年龄相关性记忆力减退更严重,尤其是难以记起近期的事件和谈话(短期记忆力减退)

进行日常活动的能力不受影响

进展为痴呆症的风险增加

医生的检查

有时是正式的神经心理测试,它类似于精神状态测试,但对功能测评更详细

随着时间的推移,记忆力减退越来越严重,直到意识不到记忆的减退。

使用和理解的语言、做平常的手工工作、思考、以及规划(例如,计划吃饭和购物)有困难,导致不能够正常工作

定向力障碍(例如,不知道时间或地点)。

难以识别人脸或普通物体

性格或行为的变化(例如,变得急躁、焦虑、偏执、死板或有破坏性)

医生的检查

通常为脑部MRI或CT

有时是正式的神经心理测试。

可能用脊椎穿刺(腰穿)来测量在阿尔茨海默病出现的两种异常蛋白(淀粉样蛋白和tau蛋白)的水平。

有时用血液检查来寻找特定的病因,例如,甲状腺活动不足(甲状腺机能减退)或维生素缺乏

记忆力减退并能意识到记忆的减退,通常伴随着强烈的悲伤,以及对平常有兴趣的事缺乏兴趣。

有时有睡眠问题(过多或过少),食欲减退,以及思维、讲话或一般活动迟缓。

在有痴呆症、轻度认知功能障碍、或年龄相关性记忆改变的患者中较常见。

医生的检查

有时使用标准化的问卷调查来明确抑郁症。

药物,例如

  • 有抗胆碱作用的药物,包括某些抗抑郁药和许多抗组胺药(非处方类安眠药、感冒药和抗过敏药物)

  • 阿片类药物

  • 帮助睡眠的药物(镇静剂)

使用的药物可以导致记忆力减退。

往往最近使用某种新药物、增加某种药物的剂量,或健康状况改变,导致药物无法从体内正常代谢和排出,例如出现肾或肝功能障碍

通常可停药,观察记忆力是否有所改善

*特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并非总会出现。

CT=计算机断层扫描;MRI=磁共振成像;OTC=非处方药。