因为患有偏执型人格障碍的人怀疑其他人计划利用、欺骗或伤害他们，他们总是在留意寻找可能的侮辱、轻蔑或威胁。
医生根据特定症状诊断偏执型人格障碍，包括生活许多方面的不信任和怀疑。
没有有效治疗，但可以尝试认知行为治疗，药物可以缓解一些症状。
人格障碍 人格障碍概述 人格障碍是指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和或损害患者的功能，它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。 人格障碍有 10 个类型，且每种类型都有在自我形象方面、在回应他人和应激事件的模式上，具有各自特征的问题。 症状是不同的，取决于人格障碍的类型，但在一般情况下，患者在和他人联... 阅读更多 是精神健康疾病，指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和/或损害患者的功能，它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。
患有偏执型人格障碍的人不信任他人，并假定其他人有意损害或欺骗他人，即使他们的这种感觉没有理据或没有足够的理据。
在美国，偏执型人格障碍发生于人群中约 3% 至 5% 的人。此病被认为在男性中更常见。一些证据表明偏执型人格障碍有家族性。儿童时期的情绪和/或身体虐待和受害可能会导致本障碍。
患者经常患有其他精神健康疾病。例如，患有偏执型人格障碍的人可能也有以下一种或多种情况：
精神分裂症 精神分裂症 精神分裂症是一种以脱离现实（精神错乱）、各种幻觉（通常为幻听）、坚定的虚假信念（妄想）、异常思维和行为、情感表达减少、动机消失以及日常功能（包括工作、社交和自理能力）受损为特征的精神疾病。 精神分裂症的病因和机制均不清楚。 本病患者症状多样，包括行为怪异、言语瓦解、情感平淡、寡言少语、无法集中注意力或进行回忆。 医生在做检查排除其他可能的精神病因之后，根据症状作出精神分裂症的诊断。... 阅读更多 或者某一种 类似于精神分裂症的疾病 精神分裂症和相关障碍简介 精神分裂症和相关精神障碍—— 短暂性精神障碍、 妄想障碍、 分裂情感性障碍、 精神分裂症样精神障碍和 分裂型人格障碍——以精神病症状为特征，通常为阴性症状和认知功能障碍。 精神病症状包括妄想、幻觉、思维和言语紊乱、异常和不恰当的运动行为（包括紧张症）。... 阅读更多
某种 焦虑障碍 焦虑障碍概述 焦虑是一种紧张、担忧或不安的感觉，是人的正常体验。它也存在于一系列广泛的精神疾病之中，包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍和恐惧症。虽然这些疾病各不相同，但是它们都特征性地表现出痛苦和功能障碍，特别是与焦虑和恐惧相关。 除焦虑外，患者通常还会出现身体症状，包括呼吸急促、头晕、出汗、心跳加快和/或震颤。... 阅读更多 ，如 社交恐惧症 社交恐惧症 社交恐惧症是对某些社会或表演情境的恐惧或焦虑。患者经常回避这些情境或忍受痛苦。 人类是社会动物，在社交环境中从容的与他人相处的能力将会影响到生活的许多重要方面，包括家庭、教育、工作、娱乐、约会和维持关系等。 恐惧症是一种 焦虑障碍，某些情境或物体使人们恐惧、焦虑并回避这些事情。恐惧和焦虑与实际威胁不成比例。有许多种 特异性恐惧症。 一般人对参加聚会或其他会暴露在公共场合的事情都会感到轻微紧张，但社交恐惧患者常会产生严重焦虑而导致他们回避... 阅读更多 （社交焦虑障碍）
偏执型人格障碍的症状
患有偏执型人格障碍的人怀疑其他人正计划利用，欺骗或伤害他们。他们觉得他们可能会随时遭到攻击，不需要什么理由。尽管没有证据，但他们坚持自己的怀疑和想法。
将经历解释为敌意
偏执型人格障碍患者常常认为他人严重地、不可逆地伤害了他们。他们留意寻找潜在的侮辱、轻视、威胁和不忠，并在他人言语和行动中寻找隐藏的含义。他们仔细审视其他人，寻找证据以支持他们的怀疑。例如，他们可能把提供帮助误解为暗示他们自己无法完成任务。如果他们认为自己受到了侮辱或任何伤害，他们不会原谅伤害他们的人。他们往往会对这些感知到的伤害作出反击，或因此变得愤怒。由于他们不信任他人，他们觉得需要自给自足并掌控局势。
对关系的影响
偏执型人格障碍患者对于向他人倾诉或建立密切关系犹豫不决，因为他们担心这些信息会对自己不利。他们怀疑朋友的忠诚，以及他们的配偶或伴侣的忠诚。他们可能非常嫉妒，可能会不断询问配偶或伴侣的活动和动机，试图证明他们的嫉妒是正当的。
患有偏执型人格障碍的人可能很难相处。当其他人对他们做出消极回应时，他们将这些回应视为对原本怀疑的确认。
偏执型人格障碍的诊断
医生根据标准精神病诊断标准进行评估
医生通常根据美国精神病学会的精神病诊断标准参考，《精神疾病诊断与统计手册》第五版文本修订版 (DSM-5-TR 精神疾病的分类与诊断 美国精神病协会于1980年出版了《精神疾病诊断和统计手册》第三版(DSM-3)，标志着第一次用标准的定义和标准对精神病进行诊断的尝试。2022 年发布的最新版 DSM-5-TR 提供了一种分类系统，即尝试根据症状描述（即由病人所说的和所做的来反映其思维和感受）和病程对各种精神疾病进行诊断性分类。 世界卫生组织于 2019 年首次发布的《国际疾病分类》第 11 版 (ICD-11)... 阅读更多 )，来诊断人格障碍类型。
医生诊断偏执型人格障碍的标准是，当事人必须有持续不信任和怀疑其他人的特点，至少符合以下中的 4 点：
他们怀疑其他人正在剥削，伤害或欺骗他们，而没有充分的理由。
他们执着于对朋友和同事的无理怀疑，质疑他们的可靠性。
他们不愿意向别人倾诉，以免泄露的信息今后对自己不利。
他们将无害的评论或事件误解为隐藏着贬低，敌意或威胁意义。
如果他们认为自己受到了侮辱，受伤或被轻视，他们就会怨恨。
他们很快认为他们的性格或声誉遭到了攻击，并且愤怒地反应或反击。
他们一再怀疑他们的配偶或伴侣是不忠诚的，尽管他们没有足够的理由这样怀疑。
此外，症状早在成年早期就已经开始了。
偏执型人格障碍的治疗
认知行为治疗
有时使用药物
偏执型人格障碍的 一般治疗原则 治疗 人格障碍是指思维、认知、反应和情感关系的模式造成显著痛苦和或损害患者的功能，它是一种长期存在、渗透在患者生活方方面面的模式。 人格障碍有 10 个类型，且每种类型都有在自我形象方面、在回应他人和应激事件的模式上，具有各自特征的问题。 症状是不同的，取决于人格障碍的类型，但在一般情况下，患者在和他人联... 阅读更多 与所有人格障碍的治疗相同。
因为患有偏执型人格障碍的人如此怀疑和猜忌，医生往往难以与他们建立合作、互相尊重的关系。为了帮助建立关系，从而鼓励患者参与治疗，医生经常尝试承认一些有些根据的怀疑。
偏执型人格障碍并无有效的治疗方法。但是，如果当事人愿意合作, 认知行为疗法 心理治疗 在精神疾病的治疗方面已经取得巨大的进展。所以，许多精神疾病可以达到像躯体疾病一样的治疗效果。 精神疾病治疗基本上可以分为 躯体治疗 心理治疗 躯体治疗包括药物、电休克疗法以及其他刺激脑部的疗法（如经颅磁刺激疗法和迷走神经刺激疗法）。 阅读更多 可能会有所帮助。
抗抑郁药 药物治疗抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和／或对活动的兴趣或乐趣降低，当它的强烈程度足以影响功能，便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现，但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并／或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 和 新型（第二代）抗精神病药 抗精神病药物 精神分裂症是一种以脱离现实（精神错乱）、各种幻觉（通常为幻听）、坚定的虚假信念（妄想）、异常思维和行为、情感表达减少、动机消失以及日常功能（包括工作、社交和自理能力）受损为特征的精神疾病。 精神分裂症的病因和机制均不清楚。 本病患者症状多样，包括行为怪异、言语瓦解、情感平淡、寡言少语、无法集中注意力或进行回忆。 医生在做检查排除其他可能的精神病因之后，根据症状作出精神分裂症的诊断。... 阅读更多 等药物可用于治疗特定症状。第二代抗精神病药可能有助于减少焦虑和偏执。
