默沙东 诊疗手册

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异食癖

作者:

Evelyn Attia

, MD, Columbia University Medical Center, New York State Psychiatric Institute;


B. Timothy Walsh

, MD, College of Physicians and Surgeons, Columbia University

最后一次全面审校 7月 2018| 内容末次修改日期 7月 2018
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小知识

异食癖是一种进食障碍,特征是经常吃一些非食物的东西。

  • 通常,异食癖患者吃的东西不会对他们造成伤害,但有时他们进食的东西会引起并发症,如消化道梗阻或铅中毒。

  • 当年龄超过 2 岁的人进食非食物的东西达一个月或以上时,医生通常会诊断异食癖。

  • 行为矫正疗法可能有帮助,但目前尚无专门针对异食癖的治疗方法。

  • 营养不良和其他并发症可按需治疗。

异食癖者经常吃一些不能吃的东西(如纸、陶土、泥土或头发)。此行为如果发生在 2 岁以下儿童,则视为正常发育现象。这一年龄的儿童经常将各种东西放入口中,有时会吃他们。异食癖也可能发生在妊娠期。

在世界某些地区,进食不属于食物的东西是传统文化(如民间医药、宗教仪式或惯常做法等)的一部分。例如,佐治亚州皮德蒙特地区的有些人定期吃陶土。

通常而言,异食癖者所吃的东西不会对其造成伤害。通常而言,异食癖者所吃的东西不会对其造成伤害。但是,他们吃的东西有时会导致并发症,如便秘消化道梗阻、由吃油漆屑导致的铅中毒,以及吃土导致的寄生虫感染

异食癖本身很少影响社会功能,但它常常合并其他精神疾病,这些障碍可影响社会功能。这些障碍包括孤独症智障精神分裂症

诊断

  • 医师的评估

  • 各项辅助检查,以排查可能的并发症

通常,医生通过判定患者在吃什么东西来诊断异食癖。

患者持续吃一些不属于食物的东西,持续 1 个月或更长时间,即可诊断为异食癖。两岁以下的儿童出现这种行为不诊断为异食癖,因为在那个年龄时,吃这些东西属于正常发育的一部分。如果异食行为是文化的一部分,也不诊断为异食癖。

如果医生怀疑本病,他们会评估患者的营养状况,确认是否存在体重减轻和营养不良。

有些时候,异食癖是在儿童出现消化道梗阻症状(比如重度痉挛或便秘)或铅中毒并被带到急诊科或门诊就诊时确诊的。

要确认消化道梗阻,可能需要做 X 线检查。

医生可能会做血液检查,以检查铅中毒或寄生虫感染。

治疗

  • 有时需采取行为矫正治疗

  • 治疗营养不良和其他并发症

行为矫正疗法可能有帮助,但目前尚无专门针对本病的治疗方法 行为矫正疗法可帮助人们消除不理想的行为,同时学习更好的行为。

对营养不良和其他并发症进行治疗。消化道梗阻可能需要手术。

异食癖可在持续数月后自行消失,特别是在儿童中。

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