默沙东 诊疗手册

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不射精症

作者:

Irvin H. Hirsch

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

最后一次全面审校 6月 2019| 内容末次修改日期 6月 2019
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不射精通常是因为不能达到性高潮而引起的(性高潮障碍)。往往是勃起功能障碍的一部分。(另请参见男性性功能障碍概述。)

原因通常是前列腺手术,因为

  • 在盆腔手术中,连结脊髓和阴茎之间的神经可能受损。

  • 前列腺癌手术中,切除了前列腺和精囊,影响了产生精液的能力(这些腺体参与精液生成)。

其他损害阴茎神经的情况,以及一些精神障碍和一些用于治疗精神障碍的药物,也可能影响射精能力。

逆行射精有时也会导致没有精液射出。

根据原因的不同,有性高潮或者没有性高潮感都可能发生不射精。医生根据患者的症状、检查结果,如果可能达到高潮,还会进行尿检,来诊断不射精症。在性高潮后收集尿液看其中有没有精子,有精子表明有射精,而存在许多精子表明逆行射精

治疗取决于病因,可能包括停用任何可能导致问题的药物、心理治疗或使用口服药物(例如伪麻黄碱和/或丙咪嗪)帮助引发射精。如果治疗的目的是获取精液用于授精,患者可以使用阴茎振动器或者医生可以向直肠施加电信号来激活负责射精的神经(电射精疗法)。如果是由于前列腺和精囊被切除导致不射精,则没有治疗方法。

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