默沙东 诊疗手册

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不能射精

作者:

Irvin H. Hirsch

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

最后一次全面审校 6月 2019| 内容末次修改日期 6月 2019
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不能射精(不射精症)通常是不能达到性高潮而引起的(性高潮障碍)。它通常是勃起功能障碍的一部分。(也请参见男性性功能障碍概述。)

病因通常是前列腺手术,因为

  • 在盆腔手术中,连结脊髓和阴茎之间的神经可能受损。

  • 前列腺癌手术期间前列腺和精囊的去除消除了产生精液的能力(这些腺体参与精液的产生)。

损害阴茎神经的其它状况,以及某些精神障碍和一些用于治疗精神障碍的药物,也可能影响射精的能力。

逆行射精有时会导致没有精液射出。

根据病因,不射精症可能伴或不伴性高潮。医生根据男性的症状、检查结果、是否可能出现性高潮,以及尿检来诊断是否有不射精症。在高潮后获得的尿液样本中没有精子提示不射精症,而许多精子存在提示逆行射精

治疗取决于病因,可能包括停止使用任何可能引起问题的药物、心理疗法或使用伪麻黄碱和/或丙咪嗪等口服药物帮助引发射精。如果治疗的目标是获取精液进行授精,则该男子可以使用阴茎振动器,或者他的医生可以向直肠施加电信号以激活负责射精的神经(电射精疗法)。当不射精症起因于前列腺和精囊的切除,则没有任何治疗方法。

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