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默沙东 诊疗手册

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男性生殖功能

作者:

Irvin H. Hirsch

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

最后一次全面审校 7月 2019| 内容末次修改日期 7月 2019
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男性生殖功能包括性唤起、勃起、高潮和射精。

  • 阴茎通过生理和心理因素的复杂交互出现勃起。

  • 射精过程中,肌肉收缩将精液推入尿道,并射出体外。

性活动时,阴茎勃起,以便性交时能够插入。勃起是神经、血管、激素、心理活动等各种复杂因素相互作用的结果。愉悦的性刺激使大脑发出神经信号,通过脊髓传达到阴茎。向勃起组织(阴茎海绵体和尿道海绵体—-参见图男性生殖器官)供血的动脉通过加宽(扩张)来作出反应。动脉扩张,大大增加了勃起部位的血流量。与此同时,阴茎外周的静脉被压迫,使阴茎排出血液的速度减慢,阴茎内压力升高。阴茎内流入的血流增加,而流出的血流减少,使阴茎变得更粗、更长、更硬。

性高潮是性兴奋的高潮时期。当摩擦阴茎头和其它刺激不断向脑部和脊髓发送信号,使性兴奋达到高潮时,通常会出现射精。神经刺激引起贮精囊、前列腺、附睾管和输精管周围的平滑肌收缩,迫使精液进入尿道。这些肌肉收缩挤压精液进入尿道。后尿道的肌肉收缩迫使精液经阴茎射出。射精时膀胱颈部的肌肉也收缩,防止精液向膀胱内反流。

一旦射精发生或刺激停止,阴茎动脉收缩,静脉扩张,进入阴茎的血流量减少,流出的血流量增加,阴茎又变得疲软,勃起消退。消退后一段时间内不能勃起,被称为不应期,年轻人的不应期约为20分钟。

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