默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

肝脏肉芽肿

作者:

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

全面审查/修订5月 2023
浏览专业版

肝脏肉芽肿是在罹患特定疾病或使用某些药物时,肝脏中形成异常的小细胞团块。

肉芽肿通常不会引发症状,但是导致其出现的疾病可以引发症状。

肉芽肿有很多病因。最常见的是

肉芽肿是机体的免疫细胞聚集在一起,抵御肝脏中的刺激物或外来侵入物质的一种免疫反应,尽管肝脏相关血液检查结果可能异常,但肝功能通常不受影响。在因身体对药物或感染的反应而引发的广泛炎症中,可能会形成肉芽肿。若炎症广泛扩展,肝脏功能可能异常。罕见情况下,炎症会导致瘢痕组织形成和静脉(将血流由肠道运输到肝脏的静脉)压力升高(称为 门静脉高压 门静脉高压 门静脉高压是门静脉及其分支(从肠道收集血液运送至肝脏的大静脉)的压力异常增高。 在西方国家, 肝硬化(造成肝脏结构变形并损害其功能的瘢痕形成)是门静脉高压最常见的病因。 门静脉高压可以引起腹部肿胀( 腹水)、腹部不适、意识障碍及消化道出血。 医生需要根据症状、体检结果,有时需要借助超声检查、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 或 肝活检明确诊断。 药物可以减轻门静脉压力,但是如果发生消化道出血,则需要立即急诊治疗。 阅读更多 )。

肝脏肉芽肿的症状

特发性肉芽肿性肝炎是一种病因尚不明确的罕见疾病。它会引起肉芽肿、发热、肌肉痛和乏力。这些症状会在多年中会间断出现。

肝脏肉芽肿的诊断

  • 肝脏影像学检查

  • 有时进行肝活检

医生需要详细询问患者的服药史,以及是否患有其他可能引起肉芽肿的疾病。医生也需行 评估肝脏的血液检查 肝脏血液检测 肝脏检测是一种血液检查,是以一种非侵入性方式来筛查一些肝脏疾病(例如,输血性 肝炎),并衡量肝脏疾病的严重程度和进展情况,以及对治疗的反应。 实验室检查通常可有效检测以下项目: 检测肝脏炎症、损害或功能障碍 评估 肝损伤的严重程度 监测肝病病程和患者对治疗的反应 阅读更多 影像学检查 肝脏及胆囊影像学检查 肝脏、胆囊和胆管影像学检查包括超声检查、放射性核素扫描、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影、术中胆管造影和单纯的 X 光检查。 (也请参见 肝脏和胆囊概述。) 超声扫描利用声波提供肝脏、胆囊和胆道的影像。经腹超声检查对仅影响肝脏局部部位的异常结构(如肿瘤)的检测效果,优于对 肝硬化(严重的肝脏瘢痕形成)或 脂肪肝(肝内脂肪过多)等均质性地影响整个肝脏的异常病变的检测效果... 阅读更多 ,如超声、计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)。不过,检查结果可能不是确诊的依据。可能需要进行肝 活检 肝活检 医生可通过探查术获得肝组织样本,但更常用的方法是用一根中空的针经皮穿刺进入肝获得样本。这种活检称为经皮肝穿刺活检,还有一种是经静脉肝活检。 肝活检可以发现别的检查不能观察到的一些病变。医生常将肝活检应用于诊断肝内脂肪过多( 脂肪肝)、慢性肝脏炎症( 慢性肝炎)、肝代谢性疾病(如 肝豆状核变性[铜过量沉积]和 血色病[铁超负荷])、 肝移植后并发症和 肝转移癌(扩散至肝脏的癌症)。... 阅读更多 (用穿刺针取一小块肝组织样本在显微镜下检查)以确诊。

并可能需进行其他检查(如培养)以确定原因。

肝脏肉芽肿的治疗

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。

  • 美国肝脏基金会:举办社区教育计划,概述肝病和健康的各个方面。还提供联系支持团体、有关寻找医生的信息以及参与临床试验的机会。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部