默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

胆管和胆囊的肿瘤

作者:

Yedidya Saiman

, MD, PhD, Lewis Katz School of Medicine, Temple University

全面审查/修订8月 2023
浏览专业版
主题资源

位于胆道或胆囊内的肿瘤(包括非癌性和癌性)比较少见。

  • 超声检查或 MRI/MRCP 通常可发现胆管或胆囊的肿瘤。

  • 这些癌症常常是致命的,但是可以对症治疗。

息肉是良性的胆囊肿瘤,它可以发生在胆囊内。它也很少引起症状,通常不需要治疗。在超声检查中,可见于 5% 的患者。可能需要手术切除较大的息肉。

有时候癌组织会阻塞胆汁流动,但是大部分阻塞还是由结石引起的。癌细胞仍可以从身体某处转移至临近组织或附近淋巴结,引起梗阻,即使这种情况很罕见。胆管中的非癌性肿瘤亦会引发梗阻。

胆管和胆囊肿瘤的症状

胆管和胆囊肿瘤的诊断

  • 超声检查,接着是其他影像学检查

  • 有时候可行内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 或取组织样本

若检查显示存在肿瘤,但不能得出定论,医生可将一根细针经皮肤穿刺插入异常部位获取组织样本。这期间使用超声检查或 CT 引导穿刺。

为确定癌症的扩散程度,医生可能会做手术以直接检查相关部位(称为诊断性腹腔镜检查或剖腹探查手术)。

胆管和胆囊肿瘤的治疗

  • 在阻塞的胆管内插入支架

  • 有时手术切除肿瘤

大多数的胆管癌和胆囊癌都是致命的,但是治疗可以帮助控制症状。

可将导管(支架)插入胆管,让胆汁流经阻塞部位,这有助于抑制疼痛,缓解瘙痒。可在内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 时插入支架。

也可以考虑通过外科手术切除肿瘤,但肿瘤通常不能被完全切除。可使用针对胆管癌的化疗和放疗。若肿瘤已经全身广泛转移,化疗可减轻部分症状,但是不能显著的提高存活率。

在因胆囊结石而行胆囊切除术中所发现的非常早期的胆囊癌常常可以通过切除胆囊而治愈。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部