默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

缺血性胆管病

作者:

Whitney Jackson

, MD, University of Colorado School of Medicine

全面审查/修订1月 2022
浏览专业版
主题资源

缺血性胆管病是由于供血不足导致的一个或多个胆管的损伤。

胆管(包括肝管及胆总管)不像肝脏,它仅有一个主要的血管供血,就是肝动脉。因此肝动脉血流受阻时,胆道就不能得到足够的氧供给。结果是胆管表面的细胞受损或死亡,这种疾病称为缺血性胆管病。以下情况下,血液流动可能受阻:

缺血性胆管病的症状

受损的胆管会发炎或变窄(造成狭窄),或两者兼有之,进而减慢或堵塞胆汁的流动。如果胆汁不能及时进入肝脏和胆管,胆汁中的色素(胆红素)就会积聚在血液中并沉积在皮肤上,导致皮肤和眼白发黄(称为 黄疸 成年人黄疸 黄疸患者的眼白和皮肤通常看起来发黄。血液中存在较多的胆红素(一种黄色的色素)时就会产生黄疸,这是一种被称为高胆红素血症的疾病。 (也请参见 肝病概述和 新生儿黄疸。) 这张照片显示眼睛和皮肤发黄(黄疸)。 在回收衰老或受损血红细胞的正常过程中,当血红蛋白(红细胞中携带氧的部分)分解时,就会形成胆红素。胆红素被血液带至肝脏,然后随胆汁(由肝脏产生的消化液)一起排泄。然后胆红素再通过胆管进入消化道,以便从身体内被清除。大部分胆红素通过粪便排... 阅读更多 成年人黄疸 )。狭窄或阻塞可阻止胆汁(包含胆红素等色素)进入小肠并随粪便排出,这会导致其大便颜色变浅,而由于通过尿液排出的胆汁增加,尿液会变暗。

缺血性胆管病的诊断

  • 易患病史(例如,肝移植)

  • 医师的评估

  • 血检和影像学检查

缺血性胆管病的治疗

  • 内镜逆行胰胆管造影 (ERCP) 和支架术

  • 更换药物(肝移植患者)

除了能够观察胆道的狭窄,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)也可用于治疗。ERCP是将一个末端有干瘪气囊的导线通过内镜下插入,然后充盈气囊,以拓宽(扩张)变窄的部位。随后插入网状支架保持静脉开放。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部