可能需要进行尿液分析、尿液检查用于 肾脏及尿路疾病的评估 肾脏及尿路疾病的评估 医生通过面谈患者来了解病史。面谈包括有关下列方面的问题:患者的症状、以往病史(患者以前得过哪些疾病)、药物(开立的药物、处方药以及娱乐性药物(包括酒精与烟草))、过敏史和家族性疾病。一般而言,可能患有影响肾脏或尿路之疾病的人士会被问及: 排尿的量、频率和时间... 阅读更多 ,也可以帮助评估全身疾病,如糖尿病或肝脏问题。尿液标本通常采用清洁或无菌方法。例如,将导管经尿道插入膀胱即导尿可以获得未被污染的尿液标本。
尿培养,是指在实验室中培养尿液标本中的细菌,可用于诊断 尿路感染 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外,其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是,尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位,尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染,不过有时医生也难以... 阅读更多 。尿培养不属于常规尿液分析。必须通过清洁收集方法(请参阅工具栏 获取清洁收集的尿液样本 获取清洁或无菌的尿样 ),或简单地经尿道将无菌导管插入膀胱获得尿液样本。
尿液分析涉及
检测和测量尿液中各种物质水平的化学检测
通常在显微镜下检查尿液
化学检测检查蛋白质、葡萄糖(糖)、酮体、血液和其他物质。该检测使用了一种薄塑料片(试纸),其上浸满的化学品能与尿液中各种物质发生反应而快速变色。有时,这些检测结果需要经过更复杂、更准确的实验室尿液分析来证实。
尿液的显微镜检查能够发现红细胞、白细胞、晶体和管型(尿液中的细胞、蛋白质或二者同时在肾小管沉淀析出并受肾小管挤压而形成,并进入尿液)。
若量大,尿液中的蛋白(蛋白尿)通常能用试纸检测出来。蛋白质在尿液中持续或间断出现取决于基础病因。蛋白尿通常是肾脏疾病的一个标志,但在剧烈运动,如马拉松后出现的蛋白尿则属正常。尿液中有少量蛋白,可能是因糖尿病导致肾脏损伤的早期信号。如此少量的蛋白可能无法被试纸检测到。在这些情况下,需要在 12 或 24 小时内收集尿液并送往实验室检查。
尿液中的葡萄糖(糖尿)可通过试纸准确检测。糖尿最常见的原因是 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答,导致血糖(葡萄糖)水平异常高的疾病。 多尿、烦渴,未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 ,但是尿糖阴性并不意味着没有糖尿病或糖尿病控制得很好。此外,有葡萄糖并不一定表示有糖尿病或其他问题。
尿液中的酮体(酮尿)通常可通过试纸检测到。机体分解脂肪时形成酮体。饥饿、未控制的糖尿病以及偶然大量饮酒都能使尿液中出现酮体。
尿液中的血 (血尿)能够被试纸检测到,显微镜检和其他检测方法可进一步证实。如果尿液中含有足够多的血,则可被肉眼所见,此时尿液呈红色或褐色。
尿液中的亚硝酸盐(亚硝酸盐尿)也可被试纸检测到。亚硝酸盐水平升高提示 尿路感染 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外,其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是,尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位,尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染,不过有时医生也难以... 阅读更多 。
试纸同样可以检测出尿液中的白细胞酯酶(某些白细胞中存在的一种酶)。它是一个炎症标志物,最常见于尿路感染。
尿液酸度 (pH) 可用试纸测量。某些食物、化学失衡和代谢性疾病可以使尿液的酸度发生改变。有时酸度变化会使患者易于发生肾结石。
尿液浓度(也称为渗透压,由特定的比重粗略表示)的变化很大,取决于患者是否脱水、饮入水量及其他因素。有时,尿比重是诊断肾功能异常的重要指标。在可以导致肾衰竭的某种疾病早期,肾脏丧失了浓缩尿液的能力。一项试验中,受试者在12-14小时内不饮水或其他液体。在另一项试验中,受试者被注射抗利尿激素(也称为血管加压素)。随后测定尿比重。正常情况下,上述两项测试均都应该出现尿液高度浓缩。但是,在某些肾脏疾病(比如 肾性尿崩症 肾性尿崩症 在肾性尿崩症中,由于肾小管无法对后叶加压素(抗利尿激素)产生反应且无法将滤过的水分重吸收回体内,肾脏会产生大量的稀释尿液。 肾性尿崩症一般是遗传性的,但也可以由影响肾脏的药物或疾病引起。 症状包括过度干渴以及排泄大量的尿。 肾性尿崩症的诊断基于血检和尿检。 饮水量增加有助于防止脱水。 阅读更多 )中,尿液无法被浓缩,尽管其他肾脏功能都正常。
通过显微镜检测尿液中的沉渣,能够为肾脏或尿路疾病提供信息。正常情况下,尿液中含有少量从尿路内壁脱落的细胞及其他碎屑。患有肾脏或尿路疾病的人一般会脱落更多的细胞,当尿液在离心机(使用离心力从液体中分离成份的实验室仪器)中旋转或被静置沉淀时,细胞会形成沉渣。