无症状性蛋白尿和血尿

（也请参阅 肾脏滤过疾病概述 肾脏滤过疾病概述 每一侧肾脏包含约 1 百万个滤过单位（肾小球）。肾小球由许多在显微镜下可以看到的带孔的微细血管簇（毛细血管）组成。这些毛细血管可以从血流中滤过液体进入到一套微型管系统中，后者使其中的液体成为尿液。肾小管分泌并再吸收液体中的化学物质与物质，并使其成为尿液。尿液随后从肾小管中排泄到越来越大的管道中，直至... 阅读更多 。）

当进行尿常规检查时，无症状者的尿液中有时可以出现少量蛋白质（蛋白尿）或血（血尿 血尿 血尿可以使尿液呈红色或褐色，取决于尿液中的血含量、血在尿液中存在的时间以及尿液酸化的程度。化学检测或显微镜检查可发现改变尿液颜色的少量血液（镜下血尿）。镜下血尿可在因其他原因进行尿检时发现。 血尿患者可能还有腰侧或背部（侧腹）疼痛、下腹痛、尿急或难以排尿等 尿路疾病的其他症状（取决于血尿的病因）。若尿液中的血量足够多，则会形成血块。血块会完全阻塞尿流，导致突发剧痛和无法排尿。严重出血可导致一般因尿路伤害而导致的血块。... 阅读更多 ）。尿液中出现成簇的红细胞（红细胞管型）或异常变形红细胞提示血尿来自肾小球。如果患者最近发生过未确诊的肾脏炎症（肾炎 肾小球肾炎 肾小球肾炎是一种肾小球疾病（肾脏有成簇的微血管，带有血液由此滤过的小孔）。特征性表现是组织肿胀（水肿）、高血压和尿中出现红细胞。 肾小球肾炎可以由多种疾病引起，如感染、遗传基因异常或自身免疫紊乱。 诊断依靠血液和尿液检查，有时需要借助影像学手段和/或肾活检。 患者需要限制盐和蛋白质摄入、服用利尿剂或抗生素直到肾功能改善。 （也请参阅 肾脏滤过疾病概述。） 阅读更多 ），则尿中可出现管型和蛋白。如果很可能是这个原因，医生需要在随后的数周或数月随访患者以确保尿检恢复正常。

如果红细胞（特别是管型）和蛋白尿持续存在，常见病因为如下 3 种疾病之一：

薄基底膜疾病会引起血尿，但其蛋白排泄量比 IgA 肾病或家族性出血性肾炎要少，且不会导致排泄红细胞管型。该疾病病情较轻且不进展。 肾活检 组织和细胞取样 研究中心特定活检和细胞采样也用于 对疑似肾脏及尿路疾病患者的评估。（也请参阅 尿路系统概述。） 肾脏活检（取出肾脏的一小部分组织样本并在显微镜下检查）主要用于帮助医生诊断影响肾脏特殊血管（肾小球）和肾小管的疾病以及引起 急性肾损伤的少见原因。活检也常用于观察移植肾有无排异征象。 进行肾活检时，受检人俯卧，局部麻醉背部肾脏上方的皮肤和肌肉。超声检查或计算机断层扫描 (CT) 用于确定肾小球的位置，并避开大血管。活检针经皮插入肾脏。... 阅读更多 常常可以确诊。由于肾活检发现一种可治性疾病的概率较低，因此很少进行。

医生通常建议无症状性蛋白尿和血尿患者每年进行1-2次体格检查和尿液检测。如果蛋白尿或血尿明显增加、或出现提示某一疾病的症状时，应进行其他检查。绝大多数无症状蛋白尿和血尿综合征患者的病情稳定，并且无限期持续。