默沙东 诊疗手册

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髓质海绵肾

作者:

Navin Jaipaul

, MD, MHS, Loma Linda University School of Medicine

最后一次全面审校 7月 2018| 内容末次修改日期 7月 2018
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髓质海绵肾是一种少见疾病,患者被尿液充盈的肾小管发生扩张。

髓质海绵肾通常是在胚胎发育期出现的非基因异常性疾病。极少数情况下,本病由遗传引起。髓质海绵肾患者大多没有任何症状,但患者易于发生结石性肾绞痛、血尿肾脏感染。半数以上患者会发生肾脏钙质沉积。钙沉积可形成肾结石。结石会阻塞泌尿道(少见)。

医生可能会根据症状以及因其他原因开展的成像检查的结果而怀疑有髓质海绵肾。如果有任何钙质沉积,肾脏的成像检查可发现。诊断一般通过计算机断层扫描 (CT) 做出,该技术通常能够显示肾脏内部的钙沉积以及含尿肾小管的变宽(扩张)。

大多数患者无需治疗。如果发生了感染或有钙质沉积并反复形成结石,则需要治疗。治疗钙结石可以大量饮水(>2L/日)、低钠、正常钙、正常至低蛋白饮食。有时医生建议患者服用噻嗪类利尿剂以减少尿中钙的排出量。如出现尿路阻塞,则需外科手术治疗。合并感染时,需使用抗生素。

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