绝大多数膀胱癌是移行细胞癌，因为其影响相同类型的细胞（移行细胞），这通常也是引起 肾盂和输尿管 肾盂和输尿管癌症 癌症可发生于肾脏中央集合区域的表层细胞（肾盂——通常为称为肾盂泌尿道上皮癌的一种类型）以及将尿液从肾脏输运到膀胱的细长管道（输尿管）。 癌症可引起血尿或侧腹部痉挛痛。 CT可以确诊。 治疗是切除患病的肾脏和输尿管。 肾盂和输尿管癌没有肾脏其他部位或膀胱癌的发生率高。在美国，患病率不超过6... 阅读更多 癌的癌细胞类型。
膀胱癌最常出现的症状是血尿。
要确诊癌症，医生需要将一根带有摄像头的可弯曲小管（膀胱镜）经尿道插入膀胱。
许多癌症的治疗方法都是用膀胱镜摘除（适用于表浅癌），或摘除整个膀胱（适用于更深位置的癌症。）
美国每年新诊断的膀胱癌患者约有 83,730 例。根据 2021 年的估计，每年超过 17,200 人死于膀胱癌。膀胱癌患者中，男性约为女性的3倍。
吸烟是最强的独立危险因素，并且是至少半数新发病例的发病原因之一。某些工业用化学物质可以在尿液中积聚而致癌，尽管暴露于这些化学物质的人越来越少。这些化学物质包括碳氢化合物、含苯的染色剂（如用于印染工业的萘胺）以及用于橡胶、电气、线缆、涂料和纺织工业的化学物质。长期接触某些药物（尤其是环磷酰胺）会增加膀胱癌的发病风险。称为 血吸虫病 血吸虫病 血吸虫病是由名叫血吸虫的特定扁虫（吸虫）引起的感染。 在吸虫污染的淡水中游泳或沐浴可感染血吸虫病。 感染早期可出现瘙痒性皮疹，数周后可出现发热、寒战、肌痛、疲乏、恶心、腹痛及其它症状（依受累器官而异）。 医生在尿或粪便样本中发现虫卵可确诊血吸虫病。... 阅读更多 的寄生虫感染或 膀胱结石 尿路结石 尿路结石是在尿路内形成的坚硬团块，可引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染。 微小的结石不会引起症状，但较大的结石可导致在肋骨与背部髋骨之间出现剧痛。 影像学检查和尿液分析通常用来确诊尿路结石。 有时，改变饮食可防止结石形成。 未自行排出的结石用... 阅读更多 
、尿路感染或长期使用导尿管导致的慢性刺激也使人们易于发生膀胱癌，尽管这种刺激仅引起一小部分人发病。
膀胱癌的症状
膀胱癌最常出现的症状是血尿。随后的症状包括排尿疼痛和烧灼感以及尿急和尿频。膀胱癌的症状可以与膀胱感染（膀胱炎 膀胱感染 膀胱炎是膀胱的感染。 通常膀胱炎由细菌感染引起。 最常见的症状是尿频和尿痛或烧灼感。 医生常根据症状作出诊断，但常需要化验尿标本来明确。 需要使用针对感染以及改善症状的药物。 阅读更多 
）相似，这两种疾病可以同时出现。血细胞计数低（贫血 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白，血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时，血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多，但是多数可以归类为三种主要机制： 血液流失（... 阅读更多 ）可引起疲乏和／或苍白。
膀胱癌的诊断
血尿
细胞学检查（在显微镜下检查尿液）
膀胱镜检查（查看膀胱内部）和活检（在显微镜下检查膀胱组织）
当发现血尿时，诊断应首先考虑膀胱癌。尿液的常规显微镜检查可以发现红细胞，有时也可出现肉眼血尿。若膀胱炎的症状经抗感染治疗不消失，应怀疑膀胱癌。尿液的特殊显微镜检查（如 细胞学 诊断 ）可以发现癌细胞。有时，在由于其他原因进行 计算机断层扫描 计算机断层扫描 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。（也请参阅 尿路系统概述。） 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术，因为... 阅读更多 (CT) 或 超声检查 超声检查 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。（也请参阅 尿路系统概述。） 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术，因为... 阅读更多 等影像学检查时发现了膀胱癌。
大多数膀胱癌可经 膀胱镜检查 膀胱镜检查 医生通过一个可弯曲的可视管道（膀胱镜，内镜的一种）可以诊断一些膀胱和尿道疾病（如， 膀胱肿瘤、 膀胱结石、 良性前列腺增生）。膀胱镜的直径与铅笔相仿，但只有约 6-12 英寸 (15-30 cm) 的内镜插入尿道和膀胱。大多数膀胱镜为光导纤维制成，带有一个光源和一个小型照相机，使得医生可以看到膀胱和... 阅读更多 和 活检 膀胱活检 研究中心特定活检和细胞采样也用于 对疑似肾脏及尿路疾病患者的评估。（也请参阅 尿路系统概述。） 肾脏活检（取出肾脏的一小部分组织样本并在显微镜下检查）主要用于帮助医生诊断影响肾脏特殊血管（肾小球）和肾小管的疾病以及引起 急性肾损伤的少见原因。活检也常用于观察移植肾有无排异征象。... 阅读更多 确诊。进行检查时，将一根带有摄像头的可弯曲小管（膀胱镜）经尿道插入膀胱。如果有任何异常，可能会在手术室麻醉下使用特殊的膀胱镜进行活检。
若癌症侵犯到膀胱肌肉，则需要进行其他检查（包括腹部 CT 与胸腔 X 光）以确定癌症是否已扩散。目前磁共振成像 (MRI) 可用于确定膀胱癌向周围区域的扩散程度。
通过提高检测手段，改善膀胱癌分期，从而在早期识别膀胱癌，有望改善癌症结局。
膀胱癌的预后
如果癌肿仅限于膀胱内壁（浅表肿瘤），生长及分化缓慢，确诊后5年的死亡率低于5%。如果肿瘤浸润到膀胱肌层，5 年死亡率将显著升高（约 50%），但化疗可提高生存率。当癌肿浸润到膀胱壁以外组织（如淋巴结或其他腹腔或盆腔脏器），则预后更差。
膀胱癌的治疗
膀胱镜检查期间切除
膀胱内免疫治疗或化疗（浅表或表面，癌症）
部分或全部切除膀胱、放疗、化疗或免疫疗法（对于更深的更具侵袭性的癌症）
仅局限于膀胱内壁的肿瘤可经膀胱镜根治。然而，随后膀胱内通常会出现新肿瘤。在癌肿被彻底清除后，医生可以通过反复膀胱内给予抗癌药（如吉西他滨、多西他赛或丝裂霉素 C）或卡介苗（BCG，一种激发机体免疫系统的药物）来预防复发。
膀胱镜不能完全切除已侵入膀胱壁的癌肿。医生通常需手术切除部分或全部膀胱（膀胱切除术）。化疗通常在切除膀胱前给予，因为与单独使用膀胱切除术相比，已证明这可以提高生存率。有时进行单纯放疗或与化疗联合使用以期治愈特定人群的癌肿。
如果需要进行膀胱全切，医生则应设计出引流尿液的方法。常用的方法是将尿液通过回肠袢（管道）通路改道至腹壁上的开口（造口），随后流入体外的尿袋中。
一些分流尿液的替代方法日渐兴起，适合于大多数人。这些方法可分为两类：原位回肠新膀胱术和节制性尿流改道术。两种手术都需要从肠道中建立一个收集尿液的内部人造膀胱。
在原位回肠新膀胱术中，人造膀胱与尿道相连接。患者需学会通过松弛盆底肌肉和增加腹压来排空人造膀胱，以使尿液通过尿道排出，这与自然排尿过程非常相似。大多数患者白天可保持干燥，但夜间可能有尿液漏出。
节制性尿流改道术中，将人造膀胱与腹壁上的开口相吻合。无需尿袋，因为患者每天定时将导管插入人造膀胱使其排空。其中最常见的是可控性回结肠膀胱术，其囊袋由一部分结肠制成。
当癌肿扩散到膀胱以外的淋巴结或其他器官时，需要进行化疗。几种不同药物的联合可以有效治疗这类癌症，尤其当转移仅限于淋巴结时。对于化疗敏感的患者可进一步行膀胱切除术或 放疗 癌症放疗 辐射是由放射性物质（如钴元素）或特殊设备（如原子核粒子直线加速器）产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。癌细胞比正常细胞分裂快，且不能修复由放射线引起的损坏。因此，与正常细胞相比，癌细胞更易于被放射线杀伤。但是，癌细胞被放射线杀伤的难易程度不同，有些癌细胞对射线不... 阅读更多 ，包括外照射。但仅有一小部分人可以治愈。无法治愈的患者，应努力减轻其疼痛（请参阅 致命性疾病期间的症状 患绝症时的症状 许多致死疾病会引起类似的症状，包括 疼痛、 呼吸急促、 消化问题、 失禁、 皮肤破裂和 疲劳。还可能出现 抑郁和焦虑、 意识模糊和意识丧失和残疾。通常可以预料到这些症状并予以治疗。 大多数人都惧怕临终时的疼痛。但是，有方法让几乎所有临终者都感到舒适，多数可保持清醒并能参与外界事务。但强化的疼痛治疗可... 阅读更多 ）并做好临终问题的处理。
