持续勃起（阴茎异常勃起）是指并非伴随性欲或性兴奋的痛苦持续的异常勃起。其最常见于 5 至 10 岁的男孩和 20 至 50 岁的男性。（也请参阅尿路疾病症状概述。）
阴茎由可令血液通过的三个柱状腔隙（窦）组织构成（称作勃起组织）。较大的两个窦（海绵体）平行排列。而第三个窦（阴茎海绵体）包围尿道，其末端为阴茎的锥形末端（龟头）。当这些腔隙中充满血液时，阴茎就会变粗变硬（勃起）。随后，腹股沟静脉周围的肌肉收缩，防止血液流出阴茎并保持勃起。
缺血性阴茎异常勃起
多数持续勃起均涉及到血液无法流出阴茎的情况。血液集聚会阻止富含氧气的新血液进入阴茎。阴茎因此出现缺氧。这种病被称作缺血性阴茎异常勃起或低流量性异常勃起。若勃起持续超过 4 小时，则会引发剧痛。阴茎可在龟头软时勃起。阴茎异常勃起时间过长可导致勃起功能障碍甚至阴茎组织坏死。
反复性阴茎异常勃起是指勃起与未勃起交替出现的缺血性阴茎异常勃起。
非缺血性阴茎异常勃起
病因
评估
以下信息帮助人们了解何时就医及评估中的预期。
警示征象
何时就医
医生会怎么做
医生首先询问病人的症状和病史，然后做体检。他们在病史采集和体格检查中的发现通常提示阴茎异常勃起的病因和可能需要进行的检查（请参阅表阴茎异常勃起的一些原因和特征）。
医生问诊
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勃起出现多久了
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是否疼痛
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阴茎或腹股沟部位是否受过伤
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是否存在可能导致阴茎异常勃起的病症（如镰状细胞疾病）
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服用了哪些药物，包括治疗勃起功能障碍的药物以及娱乐性药物
虽然医生重视对生殖器进行体检以确定伤害或癌症的信号，但他们还会检查腹部并进行直肠指检。医生还会进行神经检查，以判断有无脊髓疾病的信号。
Some Causes and Features of Priapism
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病因 |
临床特征* |
检查 |
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治疗勃起功能障碍的药物（如前列地尔、 罂粟碱、酚妥拉明、阿伐那非、西地那非、他达拉非或伐地那非） |
在阴茎异常勃起前服用了以上其中一种药物的男性阴茎异常勃起疼痛者 |
仅医生查体 |
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娱乐性药物（如安非他命和可卡因） |
疼痛的阴茎异常勃起 |
医生的检查 偶有药物筛查 |
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其他药物（如抗凝血药、某些抗抑郁药物、抗高血压药物、精神兴奋剂、抗精神病药物、糖皮质激素或锂盐） |
接受疾病治疗的男孩或男性阴茎异常勃起疼痛者 |
仅医生查体 |
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见于男孩或年轻男性，通常是非洲或地中海血统 |
全血细胞计数 检查有无异常血红蛋白的血检（血红蛋白电泳） |
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前列腺癌扩散到前列腺周围部位，或任何癌症已扩散到生殖器 |
见于年过 50 且具有表明膀胱至尿道的开口（膀胱颈）被阻塞（如尿流较小、难以排尿和排尿结束时滴尿）之恶化症状的男性 有时尿中有血 |
检测前列腺特异性抗原水平的血检 CT 或 MRI 检查 |
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脊髓疾病，如脊椎管狭窄（脊髓狭窄）或脊髓受压 |
腿部无力或麻木 |
脊柱的 MRI 或 CT 检查 |
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动脉受伤 |
轻微疼痛和稍有坚硬的阴茎异常勃起 阴茎或腹股沟部位最近受过伤的男性 |
对阴茎的复式超声检查（测量血流并显示血液通过之血管结构的超声检查） 血管造影（血管 X 光检查） MRI 检查 |
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*特点包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。 |
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CT = 计算机断层扫描；MRI = 磁共振成像。 |
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检查
治疗
可以立刻进行的简便措施有敷冰、爬楼梯或两者一起进行。但是阴茎异常勃起是一种紧急病症。治疗应尽快进行，且最好是由急诊部泌尿科医生诊治。
对于出现剧痛的男孩和男性，医生会给予止痛药（镇痛药）。若为缺血性阴茎异常勃起，则一般还会采用其他方法。用局部麻醉药麻醉阴茎后，医生会向其中注入一种能够让向阴茎供血的血管缩窄的药物（如苯肾上腺素），从而降低向阴茎的供血并促使肿胀消退。医生还可使用针头和注射器从阴茎中抽血（针吸）。抽血可帮助降低压力与肿胀。有些医生还会用盐水（生理盐水）溶液冲洗静脉，帮助排出乏氧的血液或血块。
这些措施可重复进行。如果还没有效果，医生可以打开一个手术通管。通管是一个插入到阴茎的手术通道，用于分流多余的血流并让阴茎中的血液循环恢复正常。
