默沙东 诊疗手册

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热痉挛

作者:

David Tanen

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

最后一次全面审校 2月 2009| 内容末次修改日期 7月 2019
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热痉挛是由长时间运动,大量出汗或在高温时过量补水所引起的肌肉剧烈痉挛。

出汗时,盐分(电解质)和体液都要丢失,饮用大量的淡水会导致盐分的稀释,引起痉挛。气候炎热,特别是在繁重的体力劳动时,会大量出汗。热痉挛常见于以下情况:

  • 体力劳动者,如动力车间的工人、钢铁工人、房顶修理工和矿工

  • 运动员,特别是登山运动员或滑雪运动员,会因穿着多层衣物而忽视了大量出汗的情况,而网球运动员和赛跑运动员则可能没有时间来补充因出汗丢失的盐分。

  • 军训学员

热痉挛时手、小腿、足、大腿或手臂的肌肉强烈收缩。收缩时肌肉变硬、紧张和疼痛。而且可出现剧烈疼痛。不会出现发热。

轻度热痉挛可饮用含盐的饮料或进食含盐的食品治疗。饮入1~2升运动型饮料或含2茶匙盐分的水即可。严重热痉挛可静脉给予液体和盐。拉伸受累的肌肉常可迅速缓解疼痛。

聚焦老龄化

在气温较高时,老年人体温调节差有以下一些原因。人们长时间处于高温湿热的环境时,他们的身体逐渐调整(气候适应),以更好地维持正常体温。但是老年人不能像年轻人一样适应高温和潮湿。老年人全身皮肤血血液循环缓慢,因此他们的身体不能轻易地降温。

特定的药物,如抗精神病药及抗抑郁药,以及影响皮肤的一些疾病,如系统性硬化病及银屑病,也会妨碍出汗。其他一些疾病,如心衰可影响身体自身降温的能力。衰老也影响口渴程度,老年人不像年轻人那样容易出现口渴感。因此,老年人更容易脱水,这就意味着他们在高温环境中不易出汗。

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