脚跟骨折通常是由巨大的外力造成的,因此常伴有膝盖和脊椎损伤。
如果跟骨骨折,脚跟有触痛,足部和脚踝通常会肿胀,无法承重。
通常,医生会根据 X 线片来诊断脚跟骨折,但有时也需要进行计算机断层扫描。
医生需咨询骨科医生,以确定脚跟骨折的最佳治疗方法。
治疗可能包括保护(通常上夹板)、休息、冰敷、压迫和抬高 (PRICE),然后用石膏固定,或行手术将骨折块放回原位并进行固定。
(另见 骨折概述 骨折概述 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛(特别是使用时),通常会肿胀,并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤,比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题,都可能出现或发展。... 阅读更多 。)
所有骨折中只有1到2%是跟骨骨折。但是,这种骨折可导致长期问题(比如关节炎),特别是骨折未能及时诊断和治疗。
脚跟骨折通常由巨大的外力所致,如从高处(从梯子上跳下)坠落后脚着地。其他原因包括车祸和运动相关损伤。脚跟骨折需要巨大的外力,因此膝盖和/或脊柱也常会受伤。
有些脚跟骨折会延伸到关节内,导致使关节顺滑活动的软骨发生骨折。
跟骨还可能发生 应力性骨折 足部应力性骨折 应力性骨折是指较小的、不完全的骨折(折断),由重复性应力而不是明显外伤所致。 (另见 运动损伤概述。) 承重时疼痛,而且逐渐加重。 应进行X线或骨扫描检查。 骨折部位应在至少6~12周内避免承重。 阅读更多 ,尤其是长跑运动员和其他运动员。应力性骨折是反复应力作用而非单次损伤导致的不完全骨折。
找到脚跟骨
脚跟骨(跟骨)位于脚后部。 |
跟骨骨折的症状
脚跟骨折有触痛。足和踝通常非常肿胀并且有淤伤。患者足部不能负重。
可能发生 骨筋膜室综合征 骨筋膜室综合征 骨筋膜室综合征是指某些肌肉周围的腔隙压力陡增。发生于受伤的肌肉肿胀非常厉害以至于阻断了血供。 患肢疼痛加剧而且比预期更加严重,当症状加重时,患肢可能出现麻木、肿胀、苍白以及触之冰冷。 医生根据症状怀疑有此诊断,并通过检查肢端脉搏和测量间室压力得以确诊。 医生立即解除任何使肢体受限的物体,比如夹板或石膏,若此措施不奏效,则进行急诊手术释放压力。 如果肢体的组织因血供被阻断而坏死,可能需要截肢。 阅读更多 。当组织肿胀压迫附近血管,减少或阻断血流,即可发生。结果缺血的组织可能损伤或坏死。立刻治疗非常重要。
跟骨骨折的诊断
X 射线检查
有时使用计算机断层扫描
(另见 骨折诊断 诊断 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛(特别是使用时),通常会肿胀,并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤,比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题,都可能出现或发展。... 阅读更多 。)
如果医生怀疑有跟骨骨折,则拍摄X线片,通常可显示骨折。但有时需要行计算机断层扫描(CT)检查。通过计算机技术将CT和X线结合可得到一张含有更多细节的受伤部位三维图像。
由于脚跟骨折由巨大的外力所致,因此医生还会检查是否有其他损伤,比如膝盖或脊柱骨折。
跟骨骨折的治疗
向骨科专科医生咨询
有时保护(通常上夹板)、休息、冰敷、压迫和抬高
石膏(消肿后)
可能需要手术
痊愈后进行物理治疗
医生会咨询专家(骨科医生)以确定脚跟骨折的最佳治疗方法。根据骨折的类型,可能需要手术。
如果骨折未累及关节,则治疗包括保护(通常上夹板)、休息(足不着地并使用拐杖)、冰敷、压迫(施压)和抬高 (PRICE 保护、休息、冰敷、压迫和抬高 (PRICE) 骨折是骨头裂开或断裂。大部分骨折是因施加在骨头上的力导致的。 骨折通常因受伤或过度使用引起。 受伤部位出现疼痛(特别是使用时),通常会肿胀,并可能有淤伤或变形、弯曲或移位。 其他损伤,比如血管和神经损伤、 骨筋膜室综合征、感染以及长期关节问题,都可能出现或发展。... 阅读更多 )。肿胀消退后,患者可转介给骨科医师,给予石膏固定。
应告知患者骨折愈合之前不能让跟骨负重。愈合时间取决于损伤情况,可能长达数月。通常情况下,医生会鼓励患者只要不是非常疼痛,可活动足和踝,有时还可让踝关节负重。
需要物理治疗。物理治疗包括特殊训练以改善受伤的足踝活动范围并加强支撑的肌肉。
患者开始行走时,可能需要手杖或特别设计的鞋或靴来防止足部进一步损伤。若患者没有严格遵守医生关于何时开始走路和如何走路的指导,骨折可能愈合不好。