默沙东 诊疗手册

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手指骨折

作者:

Danielle Campagne

, MD, University of California, San Francisco

全面审查/修订12月 2022
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小知识
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常见的手指骨折包括指尖撕脱性骨折和粉碎性骨折。

  • 当指尖被挤压时,会触痛并肿胀,而指甲可能会变成乌青色并翘起。

  • 有时,此部位变得更加敏感,在骨折愈合很久之后仍然如此。

  • 医生从多个角度拍摄 X 线片以诊断指尖骨折。

  • 用保护套或手指夹板处理骨折指尖,如有需要,于指甲下引流血液,并进行手术以重新对齐骨折块。

撕脱性骨折发生于肌腱或韧带将小块骨撕下来时。

手指撕裂骨折

出现撕脱性骨折时,肌腱或韧带处的小块骨撕脱。

手指撕裂骨折

指尖骨折(也称作tuft骨折)通常由挤压伤引起,比如锤击伤。

手指骨折的症状

骨折的指尖会肿胀触痛。通常,血液会积存在指甲下(称为甲下血肿 [指甲下出血])。指甲看上去为乌青色并且可能被抬高。指甲下面的甲床可能撕裂。这种损伤非常疼痛。若指甲严重损伤,通常会留下畸形。

手指严重骨折后,受伤区域的敏感性有时会增加(称为感觉过敏)并且持续到骨折愈合后很长一段时间。受伤区域可能一直非常易触痛。

手指骨折的诊断

手指骨折的治疗

  • 戴上保护罩

  • 对于较大的甲下血肿,可以从指甲下将淤血抽出

  • 严重骨折需要手术

对大多数指尖骨折而言,医生会将指尖包绕一层保护罩(比如一个铝制泡沫夹板)。患者需戴上保护罩两周左右。

对于较大的甲下血肿,医生可能会用针或热丝(电烙装置)在指甲上做一小洞,然后将淤血引流出来(称为环钻术)。如有指甲油,则不会进行这种操作。通常,这个操作只需要几秒钟,并且不需要预防疼痛的药物。

对严重手指骨折,需手术将许多分离的碎骨块重新对合在一起。

如果指甲严重损伤,通常应拔掉指甲。然后才能修复撕裂的甲床。手指用敷料包绕,以保护甲床。但是,绝大多数手指骨折没有必要拔出指甲。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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