默沙东 诊疗手册

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手指脱位

作者:

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

最后一次全面审校 7月 2019| 内容末次修改日期 7月 2019
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手指脱位发生于指骨移出其正常位置。

  • 手指脱位多见于中间关节,通常发生在手指向后弯曲时。

  • 通常手指看上去明显弯曲。

  • 医生需要从多个角度拍摄 X 光片来诊断手指脱位。

  • 在往受伤的手指根部注射麻醉剂后,医生通常可以在不行手术的情况下用手法将骨头复位。

  • 通常,患者需要戴夹板约 3 周。

(另见脱位概述。)

手指脱位多见于中指关节。但也可发生于其他手指关节。通常在手指向后弯曲时发生,如篮球或棒球打到伸直的手指尖时。但也可能在手指向侧方或前方弯曲时发生。

固定指骨的韧带可能会一起撕裂。如果指骨从附着的肌腱上拉开,可能出现小块骨骨折并留在附着的肌腱上(称之撕脱性骨折)。

症状

通常手指看上去歪曲。手指疼痛并肿胀。

诊断

  • X 射线

若患者怀疑有手指脱位,应立即就医。

从多个角度拍摄X线片。

治疗

  • 运用手法或手术将骨块复位

  • 夹板固定

大多数脱位治疗时,医生在损伤的手指底部注射麻醉药,然后将指骨放回原位(称为复位)。

通常,无需手术即可完成复位(闭合复位)。但在以下情况下可能需要行手术——例如

  • 医生不能手法将手指伸直。

  • 用手法将手指伸直后关节仍不稳定。

  • 患者还有较大的骨折。

关节复位后,医生还要轻柔的将手指向不同方向活动以确定韧带损伤的严重程度。通常用夹板固定约3周时间。

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