默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

加载中

创伤性气胸

(Collapsed Lung)

作者:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

最后一次全面审校 11月 2018| 内容末次修改日期 11月 2018
点击此处进入专业版
主题资源

创伤性气胸的发生是由于创伤导致的胸壁和肺之间气体积聚。这会造成肺的部分或完全塌陷。

  • 患者有胸痛,有时会感到呼吸短促。

  • 通常应拍摄胸部 X 片。

  • 通常情况下,需要在胸部插管(胸腔引流管)来抽出气体并让肺得以复张。

(另见胸部创伤介绍。)

气胸可能发生于钝性暴力(如车祸或坠落)或者穿透性损伤(如戳伤或枪伤)伤及肺和/或气道。这种创伤使得气体从肺里转移到肺和胸壁之间并聚集。气胸中的气体可能也会漏至胸部或颈部皮肤中。许多患者同时还有血积于胸膜腔中(血气胸)。

双侧气胸是非常危险的状况。然而,绝大多数情况下为单侧气胸。仅影响单侧肺的气胸很少有危险,除非患者有慢性肺疾病(例如哮喘慢性阻塞性肺病),或气胸是张力性气胸或开放性气胸(与胸壁开放性伤口有关的气胸)。

症状

患者会出现胸痛。绝大多数疼痛是由导致气胸的创伤造成的。患者可能感到呼吸短促或呼吸急促,并感到心脏急速跳动,特别是在气体量较大的情况下。

如果气体积聚于皮下,皮肤会感到膨胀欲裂,且在触摸时出现噼啪声。

Did You Know...

  • 有时来自塌陷的肺里的气体积聚于胸部或颈部的皮下,触摸皮肤时会感到膨胀欲裂。

诊断

  • 胸部 X 片

医生通常根据胸部 X 片作出气胸的诊断。有时为诊断其他胸部或腹部损伤而进行 CT 或超声检查时会发现并诊断出气胸。

治疗

  • 通常需要抽出胸膜腔中的气体

治疗的目的在于抽出胸膜腔中的气体并使得肺复张。一般情况下,在两根肋骨间向胸壁内进行插管(胸廓造口术或胸腔引流管— 胸管插入)。导管连接到抽吸装置以抽出气体并使得肺复张。这项操作仅需局部麻醉即可完成。

但如果空气少且没有引起任何症状,则医生可能不会引出空气,因为少量气胸通常会自行消退。或者医生会插入一个小导管(引流管)来抽出气体。无论何种治疗,医生通常会让患者留院观察以确保气胸不会恶化。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
点击此处进入专业版
获得

其他感兴趣资源

视频

查看全部
撑登运动
视频
撑登运动
1.仰卧双膝屈曲,并将脚踏于地板/桌上。 2.完成腹部和臀大肌收缩并将臀部抬离地面。 3.保持双腿在中立位(即维持髋部,膝部以及脚趾对齐并与肩同宽)。...
3D 模型
查看全部
角膜擦伤
3D 模型
角膜擦伤

最新

顶部