默沙东 诊疗手册

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肺挫伤

作者:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

最后一次全面审校 11月 2018| 内容末次修改日期 11月 2018
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肺挫伤是指肺部的挫伤,可导致出血和肿胀。

  • 患者通常因胸壁损伤而感到疼痛,并且常常会呼吸短促。

  • 医生通过胸部 X 片检查作出诊断。

  • 治疗方法为吸氧,有时还需要呼吸机来支持呼吸,直到肺挫伤愈合。

(另见胸部创伤介绍。)

胸部受到严重击打(如车祸或坠落)可能挫伤肺部。肺部挫伤后不能正常吸收氧气。大面积的挫伤可能导致血流中严重的血氧水平低下。严重肺挫伤可能会危及生命。

患者可能还有肋骨骨折、肺塌陷(气胸)和其他胸部创伤。之后,患者可能发生肺炎急性呼吸窘迫综合征

症状

主要症状为疼痛和呼吸短促。疼痛的原因通常是由于胸壁损伤(肋骨和胸部肌肉)。呼吸时感到疼痛及呼吸困难。

患者可能没有症状,特别是最初时。呼吸短促可能在几小时内进一步发展并且恶化。

诊断

  • 胸部 X 片

当患者受到胸部创伤后出现呼吸短促,特别是进行性的呼吸短促,医生应怀疑为肺挫伤。

进行胸部 X 片检查。然而,因为挫伤是逐渐发展的,医生可能需要在几小时后再拍一张 X 片来观察挫伤的情况。

医生还要通过在手指或脚趾连接一个仪器(脉动血氧计)检测血液中的氧气含量。此信息可以帮助医生判断患者肺部的功能状况。

治疗

  • 镇痛药和氧气治疗

通常给予患者镇痛药来缓解疼痛,以帮助他们呼吸顺畅。

患者在损伤愈合时可能需要氧气治疗或有时需要机械通气辅助呼吸。

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