肝损伤

因受到撞击（如车祸）或穿透伤（如刀伤或枪伤），肝脏能受到损害。肝损伤的程度能从相对小的肝内血液积聚（血肿），到深入肝脏内部的大撕裂。因为肝脏具有许多大血管，所以肝损伤造成的主要问题是严重出血。几乎所有肝损伤导致的出血都发生在腹腔内。

有肝损伤和严重出血的患者有 休克 休克 休克是一种危及生命的状况，这时流向器官的血液少，导致输氧量减少，从而引起器官损伤，有时甚至造成死亡。血压通常很低。 （也可参见 低血压。） 有若干原因可引起休克：血容量低、心脏泵血功能不全或血管过度增宽（扩张）。 当休克的病因是血容量低或心脏泵血功能不全时，患者可能无精打采、困倦或意识模糊、皮肤湿冷、肤色通常发青或苍白。 当休克是由于血管过度扩张引起时，症状有所不同，皮肤温暖、潮红，脉搏强而有力，而不是脉无力。 阅读更多 症状，包括心率加快、呼吸加快、皮肤湿冷、苍白或发青。患者也可以有腹痛或压痛，这是因为腹腔内的血液刺激了腹部组织。当严重出血时，腹部也可能膨胀。

医生使用计算机断层扫描（CT）或超声检测肝损伤。有时需要进行外科手术确定损伤程度并进行止血。

有时，不需治疗肝损伤就能自行愈合。但是，人们必须住院并且密切观察确保出血没有进一步恶化。有时，医生会给予 输血 输血 。如果出血恶化或不能快速止血，医生通常会首先封闭出血血管而不需要手术。为了封闭血管，医生从腹股沟处的血管中穿入一根薄的塑料导管，然后向上抵达肝脏。然后，医生会注射某种药物来封闭血管。如果这个过程也不能止血，那就需要进行外科手术了。同样，如果一开始出血就非常严重，则应尽快手术治疗，因为这种情况下只封闭血管而不手术几乎没有效果。