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默沙东 诊疗手册

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动物咬伤

作者:

Robert A. Barish

, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;


Thomas Arnold

, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport

最后一次全面审校 5月 2020| 内容末次修改日期 5月 2020
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小知识
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在美国大多数动物咬伤来自狗和猫。伤口应该尽早清创和护理。(另见咬伤和螫伤介绍。)

任何动物都可能咬伤人,但在美国的大多数咬伤是由狗和猫(占少部分)引起的。由于狗作为家庭宠物很受欢迎,所以咬伤大多数是由狗引起的,狗咬人是为了保护它们的主人和地盘。在美国,每年大约有 10~20 人死于狗咬伤,大多数是儿童。猫不会保卫自己的地盘,它咬人主要是因为主人约束它或干涉它打架。家畜,如马、牛和猪很少咬人,但它们个子大、力气大,一旦咬人就可能造成严重创伤。野生动物咬伤很少见。

Did You Know...

  • 通常松鼠、仓鼠和啮齿动物咬伤不会担心狂犬病。

典型的狗咬伤呈不规则的撕裂伤。猫咬伤呈较深的穿刺伤,常常引起感染。咬伤感染后出现疼痛和红肿。

狂犬病 可以通过病原体感染的动物(最常见的是蝙蝠、浣熊、狐狸和臭鼬)进行传播。在美国由于接种了疫苗,宠物中极少存在狂犬病,但在发展中国家里动物不大可能接种疫苗,宠物动物的咬伤就可能传播狂犬病。松鼠、仓鼠和啮齿动物咬伤很少传播狂犬病。

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Preventing Dog Bites

任何一只狗都可能咬人。儿童最有可能被狗咬伤,而且他们被咬后也最可能出现严重损伤。人们更可能是被自己的狗或认识的狗所咬伤。以下一些预防措施可最小化被咬伤的风险:

  • 不要留下婴儿或幼儿单独与狗在一起。

  • 狗在吃饭或休息时不要去打扰它。

  • 未得到主人允许时不要接近陌生的狗。

  • 不要伸手去摸狗或通过一个栅栏去抚摸狗。

  • 不要从一只狗旁跑过去。

  • 不要尝试去分开正在打架的狗。

  • 如果一只狗向你靠近,保持镇静并站着不动或缓慢向后退。

治疗

  • 伤口清创

  • 有时使用抗生素

被动物咬伤的人,在接受常规的 急救处理后,应该立即去看医生。如果可能,主人应把咬人的动物关起来。如果咬人的动物不能受到约束,被咬伤的人不要试图去捕获它。应通知警察,以便有关当局观察动物有无狂犬病体征。

用无菌盐水冲洗伤口,并用肥皂水清洁动物咬伤的创面。有时要修剪伤口边缘的组织,尤其是被挤压或破碎的组织。

面部的咬伤应手术缝合。但是,小伤口、刺伤和手部的咬伤通常不用缝合。

有时需要口服抗生素预防感染。有时感染的伤口需要手术引流,或静脉输入抗生素,或两者同时应用。

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