脑膜炎球菌感染

大多数脑膜炎球菌感染患者会感到病得厉害。

脑膜炎常引起发热、头痛、红皮疹和颈部僵硬。也可引起恶心、呕吐和对光敏感。

婴儿可能出现喂养问题和微弱哭泣，并且可能易怒且迟钝。

血行感染 菌血症 菌血症是指血流中出现细菌。 菌血症可起因于日常活动（比如用力刷牙）、牙科操作或医疗操作，也可起因于感染（如 肺炎或 尿路感染）。 人工关节或人工心脏瓣膜或心脏瓣膜异常增加了菌血症发生风险，菌血症会持续存在或引起一些问题。 菌血症通常不会引起症状，但是有时细菌会在某些组织或器官蓄积，引起严重感染。... 阅读更多 可导致红色或紫色斑疹。严重的感染可导致危险的低血压（休克）、出血倾向和多脏器（如肾和肝）功能障碍（衰竭）。

罕见情况下，脑膜炎球菌感染会导致主要累及关节和皮肤的轻度、症状反复发作的慢性疾病。

出现典型症状者医生应怀疑脑膜炎感染，尤其是在疾病爆发期出现症状。

为明确诊断，医生会采集血液或其他感染组织的样本，或通过 脊椎穿刺 脊椎穿刺 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 通常用于诊断神经系统(神经)疾病的成像测试包括以下内容： 计算机断层扫描 (CT) 磁共振成像 (MRI) 血管造影术 阅读更多 （腰穿）抽取围绕脑和脊髓的液体（脑脊液）样本。放在显微镜下查找和鉴定细菌。样本也被送往实验室，在那里细菌可以在培育（培养）或进行其他实验室检测后进行鉴定。

如果细菌难以培养或其他检查结果不确定，医生可进行检查以鉴定细菌的遗传物质。检测微生物中遗传物质的检测称为基于核酸的检测。聚合酶链反应(PCR)就属于这类检测。PCR技术使用脑脊液、血液或其他受感染组织的样本。其可产生许多拷贝的细菌基因，使细菌更容易识别。

有时医生会进行血液检查，以检测细菌或包裹细菌的包囊的抗体。但是，这些结果必须通过培养确认。

也可进一步测试哪种抗生素对该细菌有效（称作 药敏试验 微生物对抗微生物药物的易感性和敏感性测试 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先，医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如，患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎（肺感染）的症状，然而，患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者，医生可借... 阅读更多 ）。

总体而言，脑膜炎球菌性脑膜炎患者中有4%至6%死亡。多达40%的重度脑膜炎球菌血流感染患者和感染性休克患者死亡。

脑膜炎球菌性脑膜炎患者中，有10%至20%有严重并发症，如永久性听力丧失、智力障碍或癫痫发作。血流感染的并发症包括手指、脚趾或四肢坏疽，可能需要截肢。

患者通常被收入重症监护室，并在医生拿到培养结果确定致病微生物之前，尽早接受静脉抗生素和补液治疗。

如果确认存在脑膜炎球菌，医生会将抗生素改为经检测显示对细菌最有效的抗生素，通常是头孢曲松或青霉素。这些药物通过静脉给药。

皮质类固醇（例如地塞米松）可用于患有脑膜炎的儿童和成人。这些药物可预防脑损伤。

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