尿路感染是大肠杆菌引起的最常见的感染，人们也可能通过进食被污染的食物（如未煮熟的绞细牛肉）、接触受感染的动物或吞下被污染的水而发生肠道感染。
肠道感染可引起腹泻，有时症状严重或出现血性便和腹痛。
抗生素可有效治疗大肠杆菌导致的消化道外感染及大部分肠道感染，但不能治疗特殊菌株引起的肠道感染。
（另见 细菌概述 细菌概述 细菌是一种可在显微镜下观察到的单细胞微生物。它们是地球上已知最早的生命形式之一。细菌有成千上万种，它们生活在全世界各种可能的环境中。它们生存于土壤、海水以及地壳深处。据报道，一些细菌甚至可以生存于放射性废物中。许多细菌在人类和动物的身体上和身体内生活——皮肤上和呼吸道、口腔和消化道、生殖道和泌尿道中... 阅读更多 。）
一些大肠杆菌菌株通常寄生在正常人的消化道。但是，一些大肠杆菌菌株已获得可使它们导致感染的基因。
大肠杆菌引起的最常见的感染是
在女性中，大肠杆菌是下列疾病的最常见病因
可能由大肠杆菌导致的其他感染包括：
胆囊感染
伤口感染（包括手术期间的伤口）
许多大肠杆菌可以感染消化道外的部位，见于体弱者、居留在健康卫生机构者或应用抗生素的患者。
大肠杆菌可在肠道破裂或损伤时导致肠外感染——例如，因损伤或 炎症性肠病 炎症性肠病 (IBD) 概述 在炎症性肠病中，肠道发炎通常会引起反复发作的腹痛和腹泻。 炎症性肠病的两种主要类型是 克罗恩病 溃疡性结肠炎 二者有许多类似处，有时难以鉴别。但两者也有不同之处。比如克罗恩病可累及消化道的任何部位，而溃疡性结肠炎几乎仅累及结肠。 阅读更多 等疾病。细菌可离开肠道，播散至对其没有防御能力的附近脏器，或进入血流。
一种大肠杆菌可分泌毒素引发短暂的水样腹泻。这种腹泻（称为 旅游者腹泻 旅行性腹泻 旅行者腹泻是一种以腹泻、恶心和呕吐为典型表现的感染，常见于到自来水净化差的地区旅行的人中。 旅行者腹泻可由细菌、寄生虫以及病毒引起。 引起这种疾病的物质多来自水或食物，尤其是水供不卫生的发展中国家。 会有各种程度的恶心呕吐、腹部绞痛以及腹泻。 诊断依据通常是医生的评估，但有时需检测大便中有无病原微生物。 阅读更多 ）常见于食用了受污染的食物或饮用了未充分消毒的水的旅行者。
大肠杆菌 O157:H7 感染
大肠杆菌的某些菌株可产生毒素，会损伤结肠并引起重度炎症（结肠炎）。在北美，这类菌株以大肠杆菌O157:H7为最常见代表，其它菌株超过100种。这些菌株有时统称为肠出血性大肠杆菌（肠意味着肠道，出血意味着流血）。
人一般通过以下途径感染这些菌株：
食入欠熟的污染碎牛肉（最常见的原因之一）或喝未经高温消毒的奶
游览宠物动物园并触摸消化道内带菌的动物
食入用污染水源清洗过或畜肥污染的即时食物（如自助色拉柜台的食物）
吞入游泳池或浅水池中被患者粪便污染而未充分消毒的水
卫生条件不佳很容易造成细菌在人与人之间传播，尤其常见于穿纸尿裤的儿童。
大肠杆菌O157:H7感染可见于所有年龄的人群中，但严重感染最常见于儿童和老年人。
大肠杆菌感染的症状
大肠杆菌感染的症状因感染部位和大肠杆菌的菌种而异。
旅行者腹泻
大肠杆菌O157:H7
大肠杆菌O157:H7和其它肠出血性大肠杆菌引起的感染通常以严重的腹部痉挛和水样泻开始， 腹泻 成人腹泻 腹泻是指排便量、大便水分以及排便频率增加。（也可参见 儿童腹泻。） 不能仅凭排便频率来定义腹泻。有些人正常每天排便 3～5 次。食用大量蔬菜者一天可产生 1 磅的大便，但这种大便成形很好且没有过多水分。如果腹泻是由于有机物或者毒物引起，会伴随恶心和呕吐。 腹泻会导致 脱水并使钠、钾、镁、氯化物、碳酸氢盐等电解质从血液中流失。如果大量水和电解质丢失，患者会感到虚弱、眩晕（昏厥）、心跳节律不正常（心律失常）以及出现其他严重不适，在年幼、年长... 阅读更多 在24小时内可变为血性。（有时称之为出血性结肠炎。） 患者常有严重腹痛，一天可出现许多次腹泻，常有里急后重的症状。他们还会出现里急后重感（急于排便，但又排不出去）。大多数患者无发热。
因为炎症易于传播，患者须住院并隔离。
腹泻可在 1 到 8 天内自行缓解，前提是未出现更多问题。但是，大肠杆菌 O157:H7 感染通常很严重，随着腹泻减轻，可能导致严重问题（如溶血性尿毒症综合征）。
溶血性尿毒症综合征 溶血性尿毒症综合征 (HUS) 溶血性尿毒症综合征 (HUS) 是一种常见于儿童的严重疾病，全身形成小血栓，阻塞血液流向脑、心脏、肾脏等重要器官。 具体症状与体内形成血栓的部位有关。 诊断依据是患者的症状和血液检查结果。 HUS 的治疗可支持重要的身体功能，有时需要血液透析，艾库组单抗对有些患者有帮助。 （也可参见 血小板疾病概述和 血小板减少症概述。） 阅读更多 是一种在症状开始后大约1周发生在约5-10%的患者（主要见于5岁以下儿童和60岁以上成人）中的并发症。此综合征可导致红细胞破坏（称作溶血）和 肾衰竭 肾衰竭概述 肾衰竭是指肾脏功能减退不能充分滤过血液中的代谢废物。 肾衰竭的病因很多。有的会导致肾脏功能的迅速恶化（ 急性肾损伤，也称为急性肾衰竭）。其他的则会导致肾功能逐渐减退（ 慢性肾病，也称作慢性肾衰竭）。除了肾脏不能充分滤过血液中的代谢废物（如肌酐和尿素氮）以外，肾脏控制体内水分的量和分布（... 阅读更多 ，使得毒性物质在血液内积聚（称作尿毒症）。此并发症是儿童慢性肾脏疾病的常见病因。
大肠杆菌 O157:H7感染可导致死亡，尤其是在老年人中，不管他们是否发生溶血性尿毒症综合征。
大肠杆菌感染的诊断
尿液、粪便或其他感染物质的样本培养
采集血液、大便、尿或其它感染物质标本送实验室进行细菌培养。在样本中检测到致病菌即可确诊。
如果怀疑大肠杆菌 O157:H7感染，医生会针对这些细菌产生的志贺氏毒素进行粪便检查。这些检查可快速提供结果。
如果查到细菌，可进一步测试哪种抗生素对其有效（称作 药敏试验 微生物对抗微生物药物的易感性和敏感性测试 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先，医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如，患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎（肺感染）的症状，然而，患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者，医生可借... 阅读更多 ）。
如果查到大肠杆菌 O157:H7，必须反复行血液检查以监测溶血性尿毒症综合征。
大肠杆菌感染的预防
大肠杆菌引起的尿路感染的预防包括饮用足够的液体，避免粪便污染尿道（尿液流出的开口）。例如，女性应在排尿或排便后从前向后擦拭。
大肠杆菌 O157:H7感染的预防措施包括
避免摄入未经高温消毒的奶和用未经高温消毒的奶制成的其它奶制品
牛肉彻底煮熟
在如厕、换尿布、接触动物或它们的环境和在做饭或吃东西前后用肥皂和流水彻底洗手
不在游泳时或在湖、池塘、溪流或游泳池或后院的“儿童”游泳池中玩耍时喝水
在美国，肉类加工过程的改善有助于减少肉类的污染率。
为了防止日托中心的感染播散，工作人员可将已知感染的儿童分为一组。或者，他们可要求相关人员在允许被感染儿童回来之前提供感染已消退的证据（两次粪便培养的阴性结果）。
大肠杆菌感染的治疗
对于许多感染，使用抗生素
对于旅行者腹泻，可使用洛哌丁胺，必要时使用抗生素
对于由大肠杆菌O157:H7引起的腹泻，补液
大肠杆菌感染的治疗各不相同，具体取决于
感染部位
有多严重
导致感染的大肠杆菌类型
例如，如果感染导致了脓肿，可能需要手术引流。
旅行者腹泻
旅行者腹泻 治疗 旅行者腹泻是一种以腹泻、恶心和呕吐为典型表现的感染，常见于到自来水净化差的地区旅行的人中。 旅行者腹泻可由细菌、寄生虫以及病毒引起。 引起这种疾病的物质多来自水或食物，尤其是水供不卫生的发展中国家。 会有各种程度的恶心呕吐、腹部绞痛以及腹泻。 诊断依据通常是医生的评估，但有时需检测大便中有无病原微生物。 阅读更多 患者应大量饮水。
可使用洛哌丁胺延长食物在肠道中的停留时间，帮助控制腹泻。对出现腹泻和发热、发生血性腹泻、近期用过抗生素、粪便中有数量很少以至于肉眼不可见的血液，或 2 岁以下的患者，不应使用这种药物。2 至 18 岁儿童中限制使用这种药物。
如果腹泻为中度至重度，通常给予抗生素（如阿奇霉素、环丙沙星或利福昔明）以加快症状的缓解。轻度腹泻一般不需要使用抗生素。
如果腹泻伴随发热或血便，旅行者应看医生。
仅建议免疫系统受损的人使用预防性抗生素（预防治疗）。最常推荐使用的抗生素是利福昔明。一些旅行者可能考虑服用非抗生素水杨酸亚铋预防此种疾病。
由大肠杆菌 O157:H7引起的腹泻
对于因大肠杆菌 O157:H7感染而出现腹泻的患者，很多需要经静脉补充含盐液体。
此感染不需要使用洛哌丁胺或抗生素治疗。应用抗生素可能加重腹泻并增加并发溶血性尿毒症综合征的风险。
如果并发溶血性尿毒症综合征，患者会被收入重症监护室，并可能需要接受 血液透析 血液透析 透析是当肾脏无法正常工作时，代替肾脏从机体内清除代谢废物和过多水分的人工过程。 人们需要透析的原因很多，以肾衰竭最为常见。肾功能可能会迅速衰退（称作 急性肾损伤或急性肾衰竭），或者肾脏可能会缓慢丧失过滤废物的能力（称作 慢性肾病或慢性肾衰竭）。... 阅读更多 
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其它的大肠杆菌感染
很多其它大肠杆菌感染（常为膀胱或其它 泌尿道感染 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外，其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是，尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位，尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染，不过有时医生也难以... 阅读更多 ）需要使用抗生素治疗，如复方新诺明、呋喃妥英或氟喹诺酮类药物。然而，很多细菌，尤其是在医疗保健机构感染的细菌，经常对抗生素耐药。为增加抗生素治疗的有效率，在获得药敏结果之前，医生通常会联合使用多种抗生素。获得结果后，他们会酌情更换抗生素。
对于严重感染，可应用对多种不同细菌均有效的抗生素（广谱抗生素）。
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以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资源的内容不承担责任。
美国疾病控制与预防中心（CDC）：大肠杆菌：提供大肠杆菌相关信息的资源，包括暴发和预防
