性传播疾病 (STD) 概述
性行为（包括密切接触）为病原体从一个人传播到另一个人提供了很好的机会。
性传播疾病 (STD) 也称为性传播感染 (STI)，相对常见。例如，估计美国每年发生 2000 万例新发 STD 病例。大约一半新发病例发生在 15 到 24 岁的人中。2016 年报告的新发淋病病例超过 46 万例，新发衣原体感染病例将近 160 万例，甚至可能会发生更多病例——这使得淋病和衣原体感染成为两大最常见 STD。
有一些因素使得预防 STD 困难重重。此类药物包括：
病因
许多感染性微生物从微小的病毒，细菌和寄生虫到可见的昆虫（如虱）均可通过性接触传播疾病。有些感染可以通过性活动传播，但它们通常以其他方式传播。因此，这些疾病不被认为是典型的性传播疾病。这些感染包括甲型、乙型和丙型肝炎以及消化道感染（导致腹泻），如沙门氏菌感染、弯曲杆菌感染、志贺菌病、贾第虫病和阿米巴病。
传播方式
虽然性传播疾病通常是由于与受感染的性伴侣发生经阴道、口或肛门的性行为而引起，但是性活动并非是导致感染的必备条件。有些 STD 可通过其他方式传播，包括
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出生前或出生时的母婴传播，如梅毒、疱疹、衣原体感染、淋病、人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染、人乳头状瘤病毒 (HPV) 感染
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母乳传播——比如 HIV 感染
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污染的医疗器械传播——比如 HIV 感染
症状
STD 的症状有很大的不同，但最初的症状通常涉及到微生物进入人体的部位。例如，在生殖器部位或口腔可能形成溃疡。有可能是阴茎或阴道排出分泌物或出现尿痛。
某些症状增加了感染其他疾病的风险（如 HIV 感染）。例如，皮肤发炎（如淋病或衣原体感染时发生的炎症）或溃疡（如疱疹、梅毒或软下疳时发生的溃疡）使其他感染性微生物更容易进入人体。
并发症
当性病不及时诊断和治疗，一些生物可以通过血液传播，感染内脏器官，有时会造成严重的甚至危及生命的问题。这些问题包括
对女性而言，有些进入阴道的生物体可感染其他生殖器官。这些生物体可感染宫颈（子宫下段形成阴道末端的部分），进入子宫，到达输卵管，有时进入卵巢（ 从阴道至卵巢的通路）。受损的子宫和输卵管可能会导致不育或错位妊娠（异位妊娠）。这种感染可能扩散到（腹膜）腹腔，引起腹膜炎。子宫、输卵管、卵巢和／或腹膜的感染统称为盆腔炎。
对男性而言，微生物可进入阴茎，并感染阴茎与膀胱之间输送尿液的管道（尿道）。如果感染得到快速治疗，通常较少发生并发症，但慢性尿道感染可导致如下情况：
在男性中，微生物偶尔会经过尿道上行，进入输送精子的管道（射精管和输精管），从而感染附睾（每侧睾丸顶部的弯曲管道— 从阴茎到附睾的通路）。
在两性中，一些性传播疾病可以引起生殖器组织持续性肿胀，或感染直肠（直肠炎）。
诊断
医生通常会根据症状怀疑性病。
对于很多 STD，确定病因的检查有限或不可用。因此，医生有时不通过检查确定病因。相反，他们基于哪种微生物最可能导致了患者的症状选择治疗。另外，医生可能在获得检测结果（通常需要几天）前的首次就诊时就治疗患者，以防检测结果出来后他们不回来。
医生可能会采取血液，尿液或阴道或阴茎的分泌物等样本检查确定涉及的微生物，从而明确诊断。该样本可以被送到生物实验室进行生长（培养）以帮助识别该微生物。
有些 STD 检查方法旨在检测病原体的独有遗传物质（DNA 或 RNA）。有时使用增加细菌遗传物质数量的技术。这些测试被称为核酸扩增测试 (NAATS)。由于这些技术使微生物更容易检测，所以可使用尿液样本。其他检测检查免疫系统针对导致感染的特定微生物发生反应而产生的抗体。医生根据所怀疑的 STD 类型选择检查方法。
如果一个人患有一种 STD（如淋病），医生也会检查他/她是否患有其他 STD，如衣原体感染、梅毒和 HIV 感染。之所以做其他检查，是因为患有一种 STD 的人也有相对较高的风险罹患其他 STD。
预防
治疗
大部分 STD 可通过药物有效治疗（针对细菌感染的抗生素和针对病毒感染的抗病毒药物）。然而，一些新的细菌和病毒株会对一些药物产生耐药性，使治疗更加困难。有时候药物会被滥用，这会进一步增加耐药的发生。
正在接受治疗的细菌性STD患者，应该放弃和他们的性伴侣性交，直到感染被治愈。因此，性伴侣应进行检测，并同时进行治疗。
病毒性 STD，特别是疱疹和 HIV 感染，通常持续一生。抗病毒药物可以控制，但尚不能治愈这些感染。
