默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

鼠型(地方性)斑疹伤寒

(鼠-蚤斑疹伤寒;马来亚都市伤寒)

作者:

William A. Petri, Jr

, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine

全面审查/修订3月 2022
浏览专业版
  • 鼠型斑疹伤寒患者有寒战、发热、头痛,几天后出现皮疹。

  • 为诊断感染,医生对皮疹样本进行检测,有时进行血液化验。

  • 鼠型斑疹伤寒可用抗生素治疗。

世界各地都有鼠型斑疹伤寒病例,但被感染人数并不多。感染是通过大鼠、老鼠和猫的跳蚤传播给人们的。

在美国,大多数鼠型斑疹伤寒病例发生在夏威夷州、德克萨斯州和加利福尼亚州的郊区。在这些州,立克次体常常存活于负鼠和猫体内。

鼠型斑疹伤寒的症状

鼠型斑疹伤寒症状在细菌进入体内约6~18天时出现。患者有寒战、发热和头痛。发热持续约12天。皮疹可能在其它症状后几天出现。起初,它仅发生在躯干的几个地方,然后扩散到四肢。

鼠型斑疹伤寒很少导致死亡,但老年人更可能死亡。

鼠型斑疹伤寒的诊断

  • 医师的评估

  • 皮疹的活检和检测

  • 血液化验

症状可提示鼠型斑疹伤寒的诊断。

为了确认诊断,医生可用皮疹样本(活检)做免疫荧光测定。或者可以使用聚合酶链反应 (PCR) 技术更快地检测细菌。

医生可能进行血液化验以检测细菌抗体。但是,仅进行一次检测是不够的。必须在 1 至 3 周后重复测试,以检查抗体水平是否增加。因此,抗体检测不能帮助医生在患者生病后立即诊断出感染,但可以帮助以后确认诊断。

鼠型斑疹伤寒的预防

没有预防鼠型斑疹伤寒的疫苗。

预防鼠型斑疹伤寒的措施可以减少与感染的蚤类接触。

  • 使啮齿类动物和其他动物远离居家、工作场所和娱乐场所——例如,通过清除灌木、岩石堆、垃圾、木柴堆和食物(特别是宠物食物)

  • 处理生病或死亡动物时戴手套

鼠型斑疹伤寒的治疗

  • 一种抗生素

鼠型斑疹伤寒的治疗通常包括口服抗生素强力霉素。患者可持续使用抗生素,直至病情好转且退烧48小时为止,但必须要用药至少7天。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部