大多数人没有症状,但有些人感到不适并发热,免疫系统较弱的人会出现严重的症状,包括失明。
巨细胞病毒可能会在出生前感染的婴儿中引起严重疾病。
医生可通过培养感染的体液样本(如尿液)来进行感染检测。
该病通常不需要治疗,若感染严重,可使用抗病毒药物。
巨细胞病毒 (CMV) 感染十分常见。巨细胞病毒是一种 疱疹病毒 疱疹病毒感染概述 某些常见病毒感染由疱疹病毒引起。8种不同的疱疹病毒感染人: 3种疱疹病毒—— 单纯疱疹病毒1型、单纯疱疹病毒2型,和水痘-带状疱疹病毒(疱疹病毒3型,引起 水痘和 带状疱疹)——感染后可引起皮肤或粘膜的水疱。 E-B病毒(疱疹病毒4型)引起... 阅读更多 (疱疹病毒5型)。血液学检查证实60%-90%的成人都曾感染过巨细胞病毒,但通常这一感染并不引起任何临床症状。
CMV 可在感染后立即引发症状,也可在各种组织中终生保持休眠(不活跃)状态。多种刺激可使休眠的巨细胞病毒重新激活,导致病毒生长,有时可导致疾病。肺、胃肠道、脑、脊髓或眼睛可能被感染。
通常,巨细胞病毒感染不引起任何症状。严重感染通常仅发生于 出生前感染病毒的婴儿 新生儿巨细胞病毒 (CMV) 感染 巨细胞病毒是一种常见的 病毒,通常会导致很少问题或不导致问题,但会在出生前或出生时感染的婴儿中导致严重疾病。 巨细胞病毒感染是由一种病毒引起的。 大多数新生儿没有症状,但有些有症状,取决于感染时间。 医生通过在尿液、唾液、血液或组织样本中鉴定病毒来诊断感染。 新生儿可能会出现神经系统问题,例如听力下降。 阅读更多 和 免疫系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 受损者——如 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 患者和接受 器官移植 移植概述 移植是从机体切除存活的有功能的细胞、组织或器官,然后将其植入同一机体或不同机体。 最常见的移植类型是 输血。每年输血用于治疗数百万的病人。移植更多指转移器官(实体器官移植)或组织。 移植可能包括 此人自身组织 来自同一个孪生子的组织,其基因与此人的基因完全匹配 阅读更多 的人。在免疫系统受损的人中,感染常由休眠病毒的再次激活导致。
巨细胞病毒的传播
感染者可能间歇性地将巨细胞病毒排至尿液或唾液中。病毒也可通过宫颈(子宫下部)黏液、精液、粪便及乳汁排泄。因此性传播和非性传播均可发生。
如果孕妇发生感染,胎儿可能会在孕期获得感染,或者婴儿在分娩时获得感染。
巨细胞病毒感染也可发生于输注已感染血液及移植已感染器官的人。 器官移植 移植概述 移植是从机体切除存活的有功能的细胞、组织或器官,然后将其植入同一机体或不同机体。 最常见的移植类型是 输血。每年输血用于治疗数百万的病人。移植更多指转移器官(实体器官移植)或组织。 移植可能包括 此人自身组织 来自同一个孪生子的组织,其基因与此人的基因完全匹配 阅读更多 者特别容易感染巨细胞病毒是由于治疗过程中为预防移植排异反应使用了抑制免疫系统的药物(免疫抑制剂 抑制免疫系统 )所致。
巨细胞病毒感染的症状
大多数感染巨细胞病毒的人无任何临床症状。
少数人感染后会出现发热和全身不适。
感染巨细胞病毒,如E-B病毒(EBV,一种4型疱疹病毒),可能导致青少年和年轻人出现一种 传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症 E-B病毒可引起多种疾病,包括传染性单核细胞增多症。 病毒通过接吻传播。 症状多样,常见症状是极度疲乏、发热、咽喉痛及淋巴结肿大。 进行血液检测可诊断该病。 对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药可缓解发热及疼痛。 阅读更多 。巨细胞病毒和 E-B病毒单核细胞增多症均可引起发热和疲劳。但是,E-B病毒也会引起严重的咽喉痛。巨细胞病毒不是这样。
如果未感染者体内输注了含有巨细胞病毒的血液,则会感染该病毒,2~4 周后可能出现发热,有时会出现肝炎。
在 免疫系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 受损的人中,巨细胞病毒可导致严重疾病或死亡。
对于 艾滋病 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 患者,巨细胞病毒感染是常见的病毒性并发症。这种病毒可感染眼视网膜。这种感染(CMV视网膜炎)可导致失明。也可发生脑部感染(脑炎 脑炎 脑炎是指脑部炎症,发生于病毒直接感染脑组织,或由病毒、疫苗、或其他因素触发的脑部炎症。脊髓也可受累,称为脑脊髓炎。 患者可出现发热、头痛、抽搐、也可能会感到嗜睡、麻木或精神恍惚。 常需做头部磁共振成像和腰穿检查。 治疗包括对症治疗和使用抗病毒药物。 (另请参见 脑部感染概述) 阅读更多 )、 肺炎 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊(肺泡)及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国,每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎(不包括... 阅读更多 、或肠道或食道痛性溃疡。
如果孕妇将巨细胞病毒传给胎儿,可能会导致以下情况:
新生儿死亡
在新生儿中,巨细胞病毒感染可能会对肝脏或脑造成广泛损伤。幸存的新生儿可能会出现听力下降和智力残疾。
巨细胞病毒感染的诊断
对于新生儿,进行尿培养
血液化验
对于免疫系统受损的人,常常需要活检
巨细胞病毒感染可能不会立即被识别。健康成人及儿童由于不需要进行治疗,因此巨细胞病毒感染的诊断也通常不是必须的。但是,医生认为以下人群可能存在巨细胞病毒感染:
原本健康的人有发热和疲劳
看起来有病的新生儿
一旦怀疑巨细胞病毒感染,医师可进行试验以检测机体体液或组织中的病毒。
在新生儿中,通常通过将尿液样本送到实验室来培育(培养)和识别病毒来进行诊断。
检测巨细胞病毒抗体的血液检查可以确认新的感染。(抗体 抗体 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 是免疫系统产生的,有助于保护身体免受特定攻击物,如巨细胞病毒的攻击。) 但这些检查不能确定是否存在疾病。例如,病毒再激活可能导致疾病,如免疫系统功能低下的人群。常需要对这些人进行受累组织的活检以确认巨细胞病毒感染。
也可做血液化验来估测病毒的含量。
眼科医师可使用 眼底镜 检眼镜检查 出现眼部症状的患者应由医生进行检查。但有些眼部疾病在早期很少有或根本没有症状。因此,应由眼科医生或验光师定期进行眼部检查(每 1~2 年检查一次,或当有眼部疾病时,检查应更为频繁)。眼科医生是专门进行眼部疾病评估和治疗(手术或非手术治疗)的医生。验光师是专门进行视力或屈光问题(... 阅读更多 检查眼球内部结构以查找特征性异常来确定巨细胞病毒性视网膜炎。
巨细胞病毒感染的治疗
对于CMV视网膜炎,给予抗病毒药
对于HIV/艾滋病患者,给予治疗HIV感染的药物
轻微的巨细胞病毒感染常无需治疗。它可自行消退。
当感染威胁患者生命或视力时,可使用 抗病毒药物 抗病毒药物 病毒由核酸组成, 脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA),由蛋白质包衣围绕而成。它需要一个活细胞来繁殖。病毒感染可导致一系列症状,从无症状(无明显症状)到严重疾病。 病毒可通过吞咽、吸入、昆虫叮咬、性接触或先天(由孕妇传播给胎儿)等方式进入人体。... 阅读更多 (缬更昔洛韦、更昔洛韦、西多福韦、膦甲酸或复合制剂)。这些药物可口服或静脉给药。当巨细胞病毒性视网膜炎非常严重时,药物也可直接注射到眼内。这些药物有严重的副作用(参见表 一些用于疱疹病毒感染的抗病毒药物 用于治疗疱疹病毒感染的某些抗病毒药物 ),且不能治愈感染。不过,治疗可延缓疾病的进展,并可保住视力。
抗病毒药物可用于治疗由巨细胞病毒导致的其它重度症状,但效果不如治疗视网膜炎时可靠。
如果巨细胞病毒感染发生在那些出现暂时性免疫系统受损或受抑制(因疾病或药物)的患者中,当机体免疫系统功能恢复或停用药物后,感染通常可自愈。
用控制 HIV 的药物(抗逆转录病毒药物 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的药物治疗 用于治疗 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的抗逆转录病毒药物旨在: 将血液中HIV RNA(病毒载量)的数量减少到无法检测的数量 将CD4计数恢复到正常水平 有若干种抗逆转录病毒药物可联合用于治疗 HIV 感染。这些药物阻止 HIV 进入人体细胞或阻断 HIV 在人体细胞内复制和/或将其遗传物质整合到人类 DNA 中所需的其中一种酶的活性。 根据这些药物对 HIV 的作用机制,可将它们分为以下几类: 阅读更多 )治疗 HIV/AIDS 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 患者有助于预防巨细胞病毒感染。
接受 器官移植 移植概述 移植是从机体切除存活的有功能的细胞、组织或器官,然后将其植入同一机体或不同机体。 最常见的移植类型是 输血。每年输血用于治疗数百万的病人。移植更多指转移器官(实体器官移植)或组织。 移植可能包括 此人自身组织 来自同一个孪生子的组织,其基因与此人的基因完全匹配 阅读更多 的人常常需要使用抗病毒药物(如更昔洛韦、缬更昔洛韦或膦甲酸)以预防巨细胞病毒感染。