三个种属的衣原体可导致人类疾病。它们是
沙眼衣原体
肺炎衣原体
鹦鹉热衣原体
沙眼衣原体
沙眼衣原体可导致身体许多器官的感染,如尿道、子宫颈和直肠。它主要通过性传播,也可以母婴传播。(请参阅 衣原体和其他非淋病性感染 衣原体和其他非淋病性感染 衣原体感染是由沙眼衣原体(一种细菌)引起的性传播感染,累及部位包括尿道、宫颈和直肠。这些细菌也可感染覆盖眼白(结膜)和咽喉的粘膜。其它细菌,如脲原体和支原体等也可引起尿道感染。 症状包括阴茎或阴道分泌物增多以及尿频、尿痛。... 阅读更多 。)
沙眼衣原体是美国 性传播感染 性传播感染 (STI) 概述 性传播感染 (STI) 是指与感染伴侣发生口交、肛交或生殖器性交时通过血液、精液、阴道液或其他体液传播的感染。性传播疾病 (STD) 是指由性传播感染发展而来的疾病。 性传播感染可能由细菌、病毒或原虫感染导致。 一些感染可能扩散到身体的其他部位,有时会造成严重的后果。... 阅读更多 (STI) 的最常见细菌诱因。性传播感染是通过性接触在人与人之间传播的感染。
当通过性接触传播时,沙眼衣原体可引起以下感染:
女性: 子宫颈炎 子宫颈炎 子宫颈炎是子宫颈(子宫下部与阴道相连的较窄部分)的炎症。可能由感染或其他病因导致。 子宫颈炎通常由 性传播感染导致,但也可能有其他病因。 最常见的症状是阴道内的白带异常以及经间期阴道出血,或者性交后出血,但也可能没有任何症状。 如果症状表明存在宫颈感染,医生会用棉签从子宫颈上取一些样本,检查是否存在... 阅读更多 、 尿道炎 尿道炎 尿道炎是尿道的炎症。 细菌,包括传播性疾病的在内,是尿道炎最常见的原因。 症状包括尿痛、尿频或尿急,有时会有尿道分泌物。 抗生素常用于治疗本病。 (也请参阅 尿路感染 [UTI] 概述。) 阅读更多 ,和 盆腔炎 盆腔炎 (PID) 盆腔炎是女性上生殖器官(子宫颈、子宫、输卵管和卵巢)的感染。 盆腔炎通常由性传播感染引起。 通常,患者会出现下腹疼痛、阴道分泌物异常和有时发热或阴道不规律出血。 诊断基于症状、子宫颈分泌物的分析,有时还基于血液检查或超声检查。 使用抗生素治疗。 阅读更多
男性和女性:直肠感染(直肠炎 直肠炎 直肠炎是直肠内表面(直肠黏膜)的炎症。 炎症原因很多,从感染至放疗。 根据病因,直肠炎可无痛,也可非常痛。 通过检查直肠内表面(黏膜),可确诊。 抗生素可治疗由细菌感染引起的直肠炎。 阅读更多 )、 性病淋巴肉芽肿 性病淋巴肉芽肿(LGV) 性病淋巴肉芽肿是一种由沙眼衣原体引起的性传播感染。它可导致腹股沟淋巴结的肿痛,有时可感染直肠。 性病淋巴肉芽肿起始于一种小的,通常未被注意到的水疱,其迅速愈合,然后导致淋巴结肿大、触痛。 医生根据症状怀疑感染,并通过血液检查确认。... 阅读更多 和 反应性关节炎 反应性关节炎 反应性关节炎(旧称瑞特综合征)是一种 脊柱关节炎,导致关节及附着于关节的肌腱发生炎症,常与感染相关。 关节疼痛和炎症是人体对泌尿生殖道和胃肠道感染的反应。 肌腱炎症、皮疹和红眼也是常见反应。 诊断依据临床症状。 非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶以及抑制免疫系统的药物(例如氨甲蝶呤)可能有助于治疗症状。 阅读更多
感染了沙眼衣原体的孕妇可以在分娩时传播感染至婴儿,这可能导致新生儿眼睛感染(结膜炎 新生儿结膜炎 结膜炎是结膜的炎症,结膜是眼睑上内衬并覆盖眼白部分的膜。 结膜炎是因细菌、病毒或对化学物质的反应而引起的。 症状有所不同,但可能包括眼睛发炎和眼分泌物。 诊断通常基于眼外观。 出生后滴在眼睛上的滴眼液或药膏可防止感染。 阅读更多 )或肺部感染(肺炎 新生儿肺炎 肺炎是肺内的小气囊(肺泡)及其周围组织的感染。 这种感染可能是由 细菌、 病毒或 真菌引起的。 新生儿有不同症状,取决于出生后多久发生了感染。 诊断基于胸部 X 线检查和血液检查结果。 需使用抗生素治疗感染。 阅读更多 )。为了预防新生儿感染,需要进行普遍产前筛查和孕妇治疗。这些措施大大降低了美国新生儿结膜炎和肺炎的发生率。
某些沙眼衣原体菌株可导致眼部感染 沙眼 沙眼 沙眼是由细菌 沙眼衣原体引起的一种迁延性结膜感染。 沙眼衣原体感染常见于较落后且炎热、干旱地区的儿童。 眼睛发红、溢泪、刺激或者如果情况严重,可形成瘢痕并丧失视力。 抗生素有效,但再感染较常见。 沙眼是由沙眼衣原体非性传播亚型感染所致的结膜炎。沙眼是由沙眼衣... 阅读更多 。沙眼是结膜(内衬在眼表面和眼睑内侧的薄膜)的一种长期感染,是世界上可预防性失明的主要原因,尤其是在撒哈拉以南的非洲。沙眼在美国非常罕见。该病主要发生于儿童,尤其是3~6岁的幼儿。当患者接触到从感染者眼睛或鼻子中排出的分泌物时,例如通过接触污染的手、衣物或毛巾而感染。昆虫也可以传播此病。
肺炎衣原体
肺炎衣原体可导致肺部感染 肺炎 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊(肺泡)及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国,每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎(不包括... 阅读更多 。当感染者咳嗽或打喷嚏并与他人紧密接触,然后他人吸入含有细菌的飞沫时,肺炎衣原体会在人与人之间传播。
许多医院外出现的肺炎病例可能由肺炎衣原体引起。肺炎衣原体感染对于护理院、学校、军营、监狱和其他拥挤环境的人群构成了特殊风险。肺炎衣原体也可能是反应性气道疾病的触发因素(医生怀疑患者有 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 但尚未确认时会做出此病的诊断)。
鹦鹉热衣原体
鹦鹉热衣原体可引起 鹦鹉热 鹦鹉病:一种不常见的肺炎类型 (一种不常见的肺炎)。鹦鹉热是一种罕见的感染。
鹦鹉热衣原体存在于鸟类,包括宠物鸟类如鹦鹉、长尾小鹦鹉,以及澳洲鹦鹉和家禽。鹦鹉热可发生于宠物主人、兽医和接触火鸡或鸭子的家禽业工人中。吸入被感染鸟类废弃物的粉尘,则会感染。
在处理火鸡和鸭子的禽类加工厂的工人中曾爆发过鹦鹉热。
衣原体感染的症状
衣原体感染的症状因感染的种类而异。
沙眼衣原体
大多数性传播衣原体感染的患者,尤其是女性,没有症状。当症状存在时,它们会因性别和感染部位而异:
女性可能有异常阴道分泌物或排尿时烧灼感。
男性可能会发现排尿时有烧灼感。此外,可能有阴茎分泌物,一侧或两侧睾丸疼痛或肿胀。
男性和女性直肠感染可能会出现直肠疼痛、分泌物和/或出血。
肺炎衣原体
由肺炎衣原体引起的呼吸道感染患者在出现咳嗽之前可能出现声音嘶哑和咽喉痛。
鹦鹉热衣原体
鹦鹉热衣原体感染者可能出现发热、严重头痛和咳嗽。
衣原体感染并发症
女性未经诊断的经性传播的衣原体感染可导致 盆腔炎 盆腔炎 (PID) 盆腔炎是女性上生殖器官(子宫颈、子宫、输卵管和卵巢)的感染。 盆腔炎通常由性传播感染引起。 通常,患者会出现下腹疼痛、阴道分泌物异常和有时发热或阴道不规律出血。 诊断基于症状、子宫颈分泌物的分析,有时还基于血液检查或超声检查。 使用抗生素治疗。 阅读更多 ,可能对女性生殖系统造成严重的永久性损害。这种损伤可能导致不孕或危及生命的 异位妊娠 异位妊娠 异位妊娠是指受精卵在异常的位置着床,例如在输卵管着床。 发生异位妊娠时,胎儿无法存活。 异位妊娠破裂时,女性通常会出现腹痛和阴道出血,如果不治疗,可能会致命。 医生根据血液检查和超声检查的结果进行诊断,主要是为了确定胎儿的位置。 通常,进行手术切除胎儿和胎盘,但有时可用一剂或多剂甲氨蝶呤来终止异位妊... 阅读更多 (发生在子宫外,通常在输卵管内)。
衣原体感染的诊断
对于沙眼衣原体,采用核酸扩增检测
对于肺炎衣原体,采用培养物或核酸扩增检测
对于鹦鹉热衣原体,进行血液检测或聚合酶链反应检测
沙眼衣原体通过尿液和阴道拭子的核酸扩增检测 (NAAT) 可最佳鉴定。NAAT 用于寻找微生物独特的遗传物质,DNA 或 RNA(它们都是核酸)。NAAT 使用一个增加细菌的 DNA 或 RNA 数量的程序,以便更容易识别。
肺炎衣原体通过进行 NAAT 或从咽喉后部取拭子并在实验室细胞培养物中培育微生物来诊断。
鹦鹉热衣原体疑似主要存在于与鸟类有密切接触的人中,通常是鹦鹉或长尾小鹦鹉,也见于兽医以及火鸡和鸭子加工厂的工人。医生通过血液检查检测抗体来确认诊断,而某些实验室具备聚合酶链反应 (PCR) 检测技术。PCR 检测使用血液样本进行。PCR 技术可增加细菌 DNA 的含量,从而使医生能够更快地识别细菌。
筛查
由于衣原体生殖器感染非常常见,并且由于许多受感染的女性没有或只有轻度的症状,因此建议对某些性活跃的青少年和成人进行检测以筛查衣原体感染和其他性传播感染。欲了解相关信息,请参阅 衣原体筛查 衣原体筛查 衣原体感染是由沙眼衣原体(一种细菌)引起的性传播感染,累及部位包括尿道、宫颈和直肠。这些细菌也可感染覆盖眼白(结膜)和咽喉的粘膜。其它细菌,如脲原体和支原体等也可引起尿道感染。 症状包括阴茎或阴道分泌物增多以及尿频、尿痛。... 阅读更多 。
衣原体感染的治疗
抗生素
衣原体感染需要使用抗生素治疗。对于怀孕患者,可给予阿奇霉素。对于未怀孕的患者,可给予强力霉素或阿奇霉素。
当前性伴侣也需要接受治疗。被感染者及其性伴侣在接受治疗后至少 1 周应避免性交。
衣原体感染的预防
建议采取 更安全的性行为 预防 衣原体感染是由沙眼衣原体(一种细菌)引起的性传播感染,累及部位包括尿道、宫颈和直肠。这些细菌也可感染覆盖眼白(结膜)和咽喉的粘膜。其它细菌,如脲原体和支原体等也可引起尿道感染。 症状包括阴茎或阴道分泌物增多以及尿频、尿痛。... 阅读更多 ,以减少沙眼衣原体传染给其他人的风险。(另见 衣原体的预防 预防 衣原体感染是由沙眼衣原体(一种细菌)引起的性传播感染,累及部位包括尿道、宫颈和直肠。这些细菌也可感染覆盖眼白(结膜)和咽喉的粘膜。其它细菌,如脲原体和支原体等也可引起尿道感染。 症状包括阴茎或阴道分泌物增多以及尿频、尿痛。... 阅读更多 。)
孕妇的筛查和治疗是预防沙眼衣原体传播给新生儿最有效的方式。
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以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。
美国疾病控制与预防中心(CDC):衣原体——CDC 资料页:涵盖衣原体相关信息的资源,包括风险因素、预防和治疗