假单胞菌感染

铜绿假单胞菌可引起很多不同的感染。

游泳耳（外耳炎 耳道感染（游泳耳） 细菌可引起耳道皮肤急性感染，有时真菌也会。 耳道感染是由细菌（或不常见情况下由真菌）引起的。 典型症状是疼痛和有分泌物。 医师通过耳镜可观察到外耳道红肿、有脓液。 最常见治疗方法是去除碎片，使用抗生素滴耳液，保持耳道干燥，不用棉签掏耳和使用止痛药。 阅读更多 ）是一种轻型的外部感染，常发生于身体健康的人。在游泳时水中含有的细菌进入耳朵。游泳者可导致耳朵瘙痒、疼痛，有时出现分泌物。

恶性外耳炎 恶性外耳道炎 恶性外耳道炎是外耳的危险感染，其已波及颅骨（颞骨），包括外耳道、中耳和内耳。 恶性外耳炎主要发生在 免疫系统功能低下者和患 糖尿病的老年人中。由假单胞菌引起的外耳感染波及颞骨，可导致严重的危及生命的感染。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)也已被确定为病因。虽然名称中带有“恶性”两字，但感染不是癌性（恶性）。 患有恶性外耳炎的人会出现严重的耳痛（通常在夜间更为严重），耳部会流出恶臭的分泌物，耳道内有脓液和残... 阅读更多 是一种更严重的外耳感染。它最常见于糖尿病患者。外耳组织变得肿胀和发炎，耳道部分或完全封闭。症状可能包括发热，听力下降，耳朵周围组织炎症，严重的耳部疼痛，恶臭分泌物排出，以及神经损伤。

热水池 毛囊炎 毛囊炎和皮肤脓肿 毛囊炎和皮肤脓肿是由细菌感染引起的皮肤出现化脓的现象。它们可浅可深，仅累及毛囊或皮肤内的深层结构。 （另见 皮肤细菌感染概述。） 毛囊炎是一种累及毛囊的小皮肤脓肿。皮肤表面和皮肤较深结构可能也会出现其他类型的脓肿，并不总是累及毛囊。大多数 皮肤脓肿是金黄色葡萄球菌引起的，在皮肤表面表现为充满脓液的包。近期，一株 对以前有效的抗生素耐药的葡萄球菌成为一个更常见的原因。这种菌株被称为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌... 阅读更多 是另一种轻微的外部感染。当人使用热水浴缸或涡旋浴缸中，特别是在炎热的浴缸和涡旋浴缸氯化不足时，发根（毛囊）被感染。长时间在水中可以软化毛囊，使它们更容易被细菌入侵。它表现为由微小的粉刺组成的瘙痒皮疹。粉刺的中心可能有一滴脓液。

臁疮坏疽是发生于白细胞过少（中性粒细胞减少症 中性粒细胞减少症 中性粒细胞减少症是指血液中的中性粒细胞（一类 白细胞）数目异常降低。 重度中性粒细胞减少症会使危及生命的感染风险显著增大。 中性粒细胞减少症多为化疗或放疗法治疗癌症的一种副作用。 对于反复感染或异常感染的患者，医生会怀疑中性粒细胞减少症。 中性粒细胞减少症的诊断依赖血液检查，如果病因不明确，还需要骨髓检查。 阅读更多 ）患者的一种皮肤溃疡。溃疡中心呈紫黑色，周围有一圈红带。这些溃疡常发生于潮湿部位，如腋窝或生殖器部位。

眼睛感染时由于这些细菌可能损伤角膜，往往造成永久的损害。细菌所产生的酶，可以迅速破坏眼部。感染一般是由隐形眼镜或隐形眼镜溶液受污染继而损伤眼镜导致。

软组织感染包括那些肌肉，肌腱，韧带，脂肪，和皮肤。这些感染可能发生于深部刺伤（例如踩在钉子上）。假单胞菌也可感染褥疮、烧伤部位，以及由外伤或手术导致的伤口。当这些细菌繁殖污染敷料时，这些敷料呈现草绿色，闻起来散发着新割过的草香味。这些伤口流出的液体常发出甜甜的水果味。

住院的患者特别是那些需要使用气管插管和机械通气的患者可出现重症 肺炎 医院获得性肺炎 医院获得性肺炎是指发生于住院患者中的肺部感染，通常在住院约 2 天或更长时间后发生。 许多细菌、病毒，甚至真菌都可引起住院者肺炎。 最常见的症状为伴痰咳嗽，但胸痛、寒战、发热和呼吸困难也很常见。 根据患者的症状和胸部 X 光片或计算机断层扫描 (CT) 的结果做出诊断。 依据最可能引起肺炎的病原体使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌。 阅读更多 。在 HIV 感染者中，假单胞菌常导致肺炎或鼻窦感染。

以下情况时常出现 尿路感染 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外，其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是，尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位，尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染，不过有时医生也难以... 阅读更多 ：

以下情况时常导致血流感染（菌血症 菌血症 菌血症是指血流中出现细菌。 菌血症可起因于日常活动（比如用力刷牙）、牙科操作或医疗操作，也可起因于感染（如 肺炎或 尿路感染）。 人工关节或人工心脏瓣膜或心脏瓣膜异常增加了菌血症发生风险，菌血症会持续存在或引起一些问题。 菌血症通常不会引起症状，但是有时细菌会在某些组织或器官蓄积，引起严重感染。 具有发生菌血症高风险的人群，在进行某些牙科或者医学操作前，应给予抗生素。 阅读更多 ）：

有时细菌来源是未知的，如当发生于癌症化疗后白细胞缺乏时。腋下和腹股沟皮肤常出现紫黑色皮疹，周围有红圈（臁疮坏疽）。如果不经治疗，血流感染可导致休克和死亡。

骨和关节感染常发生于脊柱、耻骨和/或胸锁关节。细菌通常从血流播散至骨骼和关节，尤其是在使用静脉毒品的人中。较少情况下，细菌是从发生感染的相邻软组织（比如外伤或手术后）播散至骨骼和关节。

心脏瓣膜感染很少见。它们通常发生在静脉注射毒品的药瘾者，或存在人工心脏瓣膜的患者。这种细菌通常通过血液蔓延到心脏瓣膜。

医生通过采集血液或其它体液的样本送到实验室进行细菌繁殖（培养）和鉴定明确有无铜绿假单胞菌感染。

另外，也测试哪些抗生素可能对细菌有效（药敏试验 微生物对抗微生物药物的易感性和敏感性测试 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先，医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如，患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎（肺感染）的症状，然而，患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者，医生可借... 阅读更多 ）。

游泳前和游泳后向耳朵内灌注酸性液体（醋）可有效治疗及预防游泳耳。或者，向耳朵内滴注局部用抗生素（如多粘菌素）也可治疗游泳耳。

热水池毛囊炎通常可以自愈，无需治疗。

眼睛感染可采用高浓度抗生素滴眼液治疗，初始时应滴频繁一些。有时必须抗生素直接眼内注射治疗。

有症状的尿路感染常采用左氧氟沙星或环丙沙星口服治疗。如果这些感染不引起症状，通常不用治疗。

由铜绿假单胞菌引起的严重感染很难治疗。恶性外耳道炎，内部感染（如肺炎或心脏瓣膜感染），和血液感染需要静脉给予抗生素数周。通常，使用一种抗生素如头孢他啶或环丙沙星即可有效。但有时需要联合使用多种抗生素，因为许多菌株，特别是在医疗保健机构获得的菌株，对多种抗生素耐药。医生起初会选择一种在其地区通常有效的抗生素。当药敏结果提示哪些抗生素可能有效时，医生可能会换用这些抗生素。

对于心脏瓣膜感染时，通常需要行开胸瓣膜置换术联合抗生素治疗（更换心脏瓣膜 更换心脏瓣膜 ）。