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碳青霉烯类

作者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

最后一次全面审校 11月 2018| 内容末次修改日期 11月 2018
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碳青霉烯类是 β-内酰胺类抗生素的一个亚类(具有 β-内酰胺环化学结构的抗生素)。β-内酰胺类抗生素还包括头孢菌素单环 β-内酰胺类,和青霉素类

碳青霉烯类是广谱抗生素。也就是说,它们对许多类型的细菌有效,包括对许多其他抗生素有耐药性的细菌。

碳青霉烯类包括:

  • Doripenem

  • Ertapenem

  • 亚胺培南(总是与西司他丁一同使用)

  • 美罗培南粉针剂

碳青霉烯类必须通过注射给药。碳青霉烯类通常可联合氨基糖甙类来治疗一些感染,因为联合使用它们会增强两种抗生素的效力。

亚胺培南总是与西司他丁一同使用。西司他丁不是抗生素。它有助于延长亚胺培南的效果,防止其在肾脏中被分解。

一些细菌具有保护它们的外壳(细胞壁)。像其他 β-内酰胺类抗生素一样,碳青霉烯类抗生素通过阻止细菌形成细胞壁而发挥作用,从而导致细菌死亡。

碳青霉烯类在结构上与青霉素类似,很少有对青霉素有过敏反应的人对碳青霉烯类有过敏反应。

表格
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Carbapenems

药物

常见使用范围

一些不良反应

Doripenem

Ertapenem

亚胺培南-西司他丁

美罗培南粉针剂

对其他抗生素产生耐药性的敏感细菌感染

除了厄他培南,假单胞菌感染

罕见癫痫发作(风险稍高于亚胺培南)

意识模糊

对青霉素过敏的人很少会出现过敏反应

(也请参见抗生素概述。)

在妊娠和哺乳期间使用碳青霉烯类药物

当将碳青霉烯类药物给予妊娠动物时,未观察到对胎儿有有害影响。然而,碳青霉烯类没有在孕妇中进行过测试。(也请参见妊娠期用药。)

碳青霉烯类会从母乳中排出,并可能影响婴儿消化道内正常细菌的平衡。(也请参见哺乳期用药。)

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