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默沙东 诊疗手册

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多肽

作者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

最后一次全面审校 11月 2018| 内容末次修改日期 11月 2018
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多肽是一类用于治疗多种类型感染的抗生素。多肽包括如下药物:

  • Bacitracin

  • Colistin

  • 多粘菌素B

一些细菌具有保护它们的外壳(细胞壁)。杆菌肽通过防止细菌形成细胞壁而起作用。粘菌素和多粘菌素 B 通过破坏某些细菌中细胞壁下的细胞膜发挥作用。细菌因而死亡。

杆菌肽主要用于治疗由金黄色葡萄球菌引起的浅表皮肤感染。它直接涂抹于皮肤(局部)。

在医院里,医生们越来越多地使用静脉(静脉内)注射粘菌素来治疗由粘菌素敏感细菌引起的严重感染,而这些细菌在没有更安全的替代品的情况下对许多其它抗生素有很强的耐药性。

表格
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Polypeptides

药物

常见使用范围

一些不良反应

Bacitracin

Colistin

多粘菌素B

耳、眼、皮肤或者膀胱感染

由对许多其它抗生素具有很强的耐药性的敏感细菌引起的严重感染

肾脏和神经损害(当注射给药时)*

*多肽类抗生素通常用于皮肤或眼部感染,很少注射给药。

(也请参见抗生素概述。)

在妊娠和哺乳期间使用多肽

使用杆菌肽时,对妊娠期间胎儿和哺乳期间新生儿的风险是轻微的,因为杆菌肽局部应用并且只有少量药物被吸收到血液中。不过,它的安全性尚未确立。

只有在治疗的益处大于风险时,才应在妊娠期间使用多粘菌素 B 和粘菌素。使用多粘菌素 B,在动物研究中没有观察到对胎儿的有害影响,但在孕妇中没有做过精心设计的研究。使用粘菌素,在动物研究中观察到对胎儿有害的影响。(也请参见妊娠期用药。)

在哺乳期间使用多粘菌素 B 或粘菌素是否安全尚不清楚。(也请参见哺乳期用药。)

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