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默沙东 诊疗手册

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头孢菌素类药物

作者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

最后一次全面审校 11月 2018| 内容末次修改日期 11月 2018
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头孢菌素类是 β-内酰胺类抗生素的一个亚类(具有 β-内酰胺环化学结构的抗生素)。β-内酰胺类抗生素还包括碳青霉烯类单环 β-内酰胺类,和青霉素

头孢菌素分为五代。不同代对不同类型的细菌有效。

一些细菌具有保护它们的外壳(细胞壁)。像其他 β-内酰胺类抗生素一样,头孢菌素通过防止细菌形成细胞壁而发挥作用,导致细菌死亡。

因为头孢菌素在结构上与青霉素类似,所以有些对青霉素有过敏反应的人,可能对头孢菌素有过敏反应。

表格
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Cephalosporins

药物

常见使用范围

一些不良反应

第一代

Cefadroxil

Cefazolin

Cephalexin

在手术前预防感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第二代

头孢克洛

头孢替坦

Cefoxitin

Cefprozil

Cefuroxime

某些呼吸道感染

头孢西丁: 腹部感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第三代

Cefdinir

Cefditoren

Cefixime

Cefotaxime

Cefpodoxime

Ceftazidime

Ceftibuten

头孢曲松

口服: 广泛覆盖导致轻至中度感染的许多细菌,包括皮肤和软组织感染

静脉给予: 严重感染(如脑膜炎或者医院获得的感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第四代

Cefepime

严重感染(包括假单胞菌感染),特别是免疫功能低下的患者,以及对其他抗生素耐药的敏感菌导致的感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第五代

头孢洛林

敏感细菌所致感染,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 和粪肠球菌

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

*几乎任何抗生素都可能导致艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎症(结肠炎),但克林霉素、青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类是最常见的原因。

(也请参见抗生素概述。)

在妊娠和哺乳期间使用头孢菌素

头孢菌素是妊娠期间使用最安全的抗生素,但每种药物略有不同,可能有不同的副作用。(也请参见妊娠期用药。)

不鼓励在哺乳期间使用头孢菌素,因为这些药物可能会影响婴儿的消化道。(也请参见哺乳期用药。)

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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