默沙东 诊疗手册

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头孢菌素类药物

作者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

全面审查/修订6月 2022
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头孢菌素类是 β-内酰胺类 抗生素 抗生素概述 抗生素是用于治疗 细菌感染的药物。它们对病毒感染和大多数其它感染无效。抗生素杀死细菌或停止其繁殖,从而使机体的 天然防御系统清除它们。 医生尝试将抗生素用于治疗特定细菌感染,但他们有时会在 鉴定特定细菌的检测结果还未出来时就开始使用抗生素治疗许多不同的细菌。... 阅读更多 的一个亚类(具有 β-内酰胺环化学结构的抗生素)。β-内酰胺类抗生素还包括 碳青霉烯类 碳青霉烯类 碳青霉烯类是 β-内酰胺类 抗生素的一个亚类(具有 β-内酰胺环化学结构的抗生素)。β-内酰胺类抗生素还包括 头孢菌素、 单环 β-内酰胺类,和 青霉素类。 碳青霉烯类是广谱抗生素。也就是说,它们对许多类型的细菌有效,包括对许多其它抗生素有耐药性的细菌。 碳青霉烯类包括: Doripenem 厄他培南 阅读更多 单环 β-内酰胺类 Aztreonam 氨曲南是唯一的单环β-内酰胺类 抗生素,它是 β-内酰胺类抗生素(具有β-内酰胺环化学结构的抗生素)的一个亚类。β-内酰胺类抗生素还包括 碳青霉烯类、 头孢菌素类,和 青霉素。 氨曲南通常用于治疗对某些 β-内酰胺类抗生素过敏的患者,并与其它抗生素联合使用以治疗某些抗生素耐药细菌。 大多数细菌具有保护其自身的外壳(细胞壁)。像其它 β-内酰胺类抗生素一样,氨曲南的作用是通过防止细菌形成细胞壁,导致细菌死亡。... 阅读更多 ,和 青霉素 青霉素类 青霉素类是β-内酰胺类 抗生素(具有β-内酰胺环化学结构的抗生素)的一个亚类。 碳青霉烯类、 头孢菌素类,和 单环β-内酰胺类也是β-内酰胺类抗生素。 青霉素类被用于治疗 革兰氏阳性菌(如 链球菌感染)和某些 革兰氏阴性菌(如 脑膜炎球菌感染)引起的感染。 青霉素类包括如下药物: 阿莫西林 Ampicillin 阅读更多

头孢菌素有五个主要分类或代。不同代对不同类型的细菌有效。

大多数细菌具有保护其自身的外壳(细胞壁)。像其它 β-内酰胺类抗生素一样,头孢菌素通过防止细菌形成细胞壁而发挥作用,导致细菌死亡。

表格

头孢菌素类药物

药物

常见使用范围

一些潜在副作用

第一代

Cefadroxil

Cefazolin

头孢氨苄

在手术前预防感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第二代

头孢克洛

头孢替坦

头孢西丁

头孢曲唑

头孢呋辛

某些呼吸道感染

头孢西丁: 腹部感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第三代

Cefdinir

Cefditoren

头孢克肟

头孢噻肟

头孢哌酮

头孢泊肟

头孢他啶

Ceftibuten

头孢曲松

口服: 广泛覆盖导致轻至中度感染的许多细菌,包括皮肤和软组织感染

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第四代

Cefepime

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

第五代

头孢洛林

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

头孢比普†

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

新型头孢菌素

头孢地尔

在年龄超过 18 岁、治疗选择有限或无替代治疗方案的患者中,由敏感细菌,如 大肠杆菌 大肠杆菌感染 大肠埃希杆菌大肠杆菌)属 革兰氏阴性菌,通常寄生在健康人的肠道中,但一些菌株可导致消化道、泌尿道或很多身体其他部位的感染。 尿路感染是大肠杆菌引起的最常见的感染,人们也可能通过进食被污染的食物(如未煮熟的绞细牛肉)、接触受感染的动物或吞下被污染的水而发生肠道感染。 肠道感染可引起腹泻,有时症状严重或出现血性便和腹痛。 抗生素可有效治疗大肠杆菌导致的消化道外感染及大部分肠道感染,但... 阅读更多 肺炎克雷伯氏菌 克雷伯氏杆菌肠杆菌沙雷氏菌感染 克雷伯杆菌肠杆菌沙雷氏菌与偶尔感染医院或长期托管所中患者的泌尿道或呼吸道的 革兰氏阴性菌密切相关。 这些细菌常感染泌尿道或呼吸道、输注药物或液体的静脉输液管,也可见于烧伤、手术伤口和血流途径感染。 从血液样本或感染组织样本中查到细菌可确立诊断。 所有三种细菌引起的感染都通过静脉(静脉内)给予抗生素治疗。 (另见 细菌概述。) 阅读更多 、奇异变形杆菌、 铜绿假单胞菌 假单胞菌感染 若干种 革兰氏阴性菌假单胞菌(尤其是铜绿假单胞菌)可感染身体的不同部位,尤其是有严重医学问题或住院的患者。 感染的范围可从轻微的外部感染(如耳朵或毛囊感染)至严重的内部感染(如肺,血液,心脏瓣膜感染)。 症状取决于机体感染的部位。 从取自受感染组织的样本中检测出细菌可确诊。 若是外部感染可考虑抗生素外部施加,对于严重的内部感染则需通过静脉给予抗生素。 阅读更多 肠杆菌 克雷伯氏杆菌肠杆菌沙雷氏菌感染 克雷伯杆菌肠杆菌沙雷氏菌与偶尔感染医院或长期托管所中患者的泌尿道或呼吸道的 革兰氏阴性菌密切相关。 这些细菌常感染泌尿道或呼吸道、输注药物或液体的静脉输液管,也可见于烧伤、手术伤口和血流途径感染。 从血液样本或感染组织样本中查到细菌可确立诊断。 所有三种细菌引起的感染都通过静脉(静脉内)给予抗生素治疗。 (另见 细菌概述。) 阅读更多 引起的 泌尿道感染 尿路感染 (UTI) 概述 健康人膀胱中的尿是无菌的——没有细菌或其他感染微生物存在。尿道负责将膀胱内的尿液输送到体外,其中没有细菌或细菌含量极低不至于引起感染。但是,尿路的任何部位都可受到感染。尿路任何部位的感染都称为尿路感染 (UTI)。 根据在尿路中的发病部位,尿路感染一般可分为上尿路感染或下尿路感染,不过有时医生也难以... 阅读更多

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

头孢洛扎联合他佐巴坦

胃肠不适和腹泻*

恶心

过敏反应(更可能发生在对青霉素过敏的人群中)

肾脏和肝脏问题

† 头孢比普在美国未上市。

在妊娠和哺乳期间使用头孢菌素

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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