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默沙东 诊疗手册

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红斑性肢痛病

作者:

Koon K. Teo

, MBBCh, PhD, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada

最后一次全面审校 7月 2019| 内容末次修改日期 7月 2019
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红斑性肢痛病是一种罕见的综合征,是指皮肤的小动脉周期性扩张,产生烧灼痛,使皮温升高,足部、有时手部发红。

红斑性肢痛病是一种功能性外周动脉疾病。红斑性肢痛病病因不明。往往于 20 岁或以上开始发病。由于遗传因素于出生时或幼儿开始发病的很罕见。

少数情况下,该病与使用硝苯地平(降压药)或溴隐亭(用于治疗帕金森病的一种药物)等某些药物相关。

红斑性肢痛病也发生在有以下疾病的患者中

红斑性肢痛病通常会在其病因被诊断之前 2~3 年发生。

症状包括脚或手烧灼性疼痛,感觉发烫,皮肤发红。环境温度超过 84℉ (29℃) 容易诱发。症状可很轻微,并持续数年,也可不断进展,丧失活动能力。

根据症状和皮温升高即可诊断。通常还要做辅助检查,如血细胞计数等寻找可能的病因。基因检测可确诊儿童期症状发作的遗传性红斑性肢痛病患者。受影响人群应接受遗传咨询,因为患者有 50% 的概率会将该病遗传给子女。

治疗

  • 避免高温

  • 缓解症状

红斑性肢痛病的治疗措施包括避免高温、休息、抬高患肢以及冰敷或冷水浸泡患肢。这些措施有时可以缓解症状,预防复发。

如果可以确定引起红斑性肢痛病的潜在疾病,那么针对病因治疗可缓解症状。如果找不到病因,可使用加巴喷丁缓解症状。如果骨髓增生性疾病是潜在病因,那么使用阿司匹林可能有帮助。

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