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肺动脉瓣反流

作者:

Guy P. Armstrong

, MD, North Shore Hospital, Auckland

最后一次全面审校 3月 2018| 内容末次修改日期 4月 2018
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肺动脉瓣反流是指每次右心室舒张时血液从肺动脉瓣漏出并回流。

  • 肺动脉瓣反流通常不会引起症状。

  • 体格检查不能确诊,常通过超声心动图确诊。

  • 要治疗基础疾病。

(也可参见心脏瓣膜病概述。)

肺动脉瓣位于右心室和肺动脉(通向肺脏的血管)之间的开口内。右心室收缩以向肺脏泵血时,肺动脉瓣打开。肺动脉瓣不能完全关闭时,有些血液会漏出并回流至右心室,称为反流。

肺部血压异常偏高(肺动脉高压)是肺动脉瓣反流的最常见病因。这种高压会对瓣膜施压,导致其漏血。较少见的病因为瓣膜感染(感染性心内膜炎)、肺动脉扩张、瓣膜的先天缺陷、心脏缺陷的修补手术。

肺动脉瓣反流通常无症状。有时会出现踝部水肿或疲劳。

诊断

  • 体格检查

  • 超声心动图

通常因其他原因进行检查时发现肺动脉瓣反流。通过听诊器听诊能够闻及血液通过肺动脉瓣反流产生的特征性心脏杂音。超声心动图检查可生成漏血瓣膜的图像并显示漏血量,从而可确定反流的严重程度。

治疗

  • 基础疾病的治疗

应治疗引起肺动脉瓣反流的疾病。治疗包括服用药物如西地那非或波生坦以降低肺动脉高压。极少见的情况下,必须置换肺动脉瓣。

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