默沙东 诊疗手册

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电生理学检查

作者:

Michael J. Shea

, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan

最后一次全面审校 10月 2017| 内容末次修改日期 10月 2017
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电生理学检查用来评估心律或电传导方面发生的严重异常(参见异常心律概述)。

对于已经确诊或高度怀疑心律失常的人,医生在检查过程中会故意触发异常心律,以确定某种药物能否停止异常心律或者通过手术消除心脏内的异常电连接是否有效。如果有必要,医生可通过短暂电击心脏(心脏电复律)快速恢复正常心律。虽然电生理学检查是一种侵入性操作并需要应用麻醉剂,但整个过程非常安全:死亡风险为 1/5,000。检查过程通常需要 1~2 个小时。

电生理学检查如何进行?

检查需要在医院内进行。注射局部麻醉剂后,医生通过针刺腹股沟、手臂或颈部的静脉插入一根尖端带有微小电极的导管。在荧光透视(一种连续的 X 线检查)指引下,导管经过大血管进入心腔。导管用来记录在心脏内记录到的心电图并确定电传导通路的精确位置。

射频消融有时在电生理学检查期间进行,利用无线电波产生的热量来破坏心脏中任何异常的电传导,使患者不用药物就可避免发生心律失常。

冷冻消融类似于射频消融,通过冷冻而不是热量来破坏任何异常的电传导。

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