默沙东 诊疗手册

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精神身体的交互作用

作者:

Alexandra Villa-Forte

, MD, MPH, Cleveland Clinic

最后一次全面审校 10月 2017| 内容末次修改日期 11月 2017
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精神和身体的相互作用以十分有效的方式影响着人的健康。消化系统受到精神(大脑)强有力的控制;并且焦虑、抑郁和恐惧对该系统的功能影响极大( 消化系统概述)。社会和心理压力可能引发或加重很大一部分疾病,如糖尿病、高血压,甚至可能是多发性硬化。但对于患同样疾病的不同的人,精神因素的影响也不同。

根据自己的直觉或个人经历,大多数人认为情绪应激甚至会引起或改变重大身体疾病病程。至于这些紧张性刺激如何能做到这样还不清楚。很明显,情绪可影响相当一部分身体功能,如心率、血压、排汗、睡眠状况、胃酸分泌和肠的蠕动,但其他关系就没有那么明显。例如,脑和免疫系统互相作用的途径和机理才刚刚开始被认识到。值得注意的是,大脑可以改变白细胞的活动从而改变免疫应答,因为白细胞在血管和淋巴管中穿行而非附着于神经上。然而,研究表明大脑确实与白细胞之间有信息交流。例如,抑郁可能抑制免疫系统并使人们更容易受到普通感冒等感染的影响。

即使没有身体疾病,压力也可能导致身体表现出症状,这是因为身体会对情绪应激做出生理性反应。例如,压力可能造成焦虑,而焦虑接着触发自主神经系统和诸如 肾上腺素一类的激素来加快心率和升高血压和增加排汗量。压力也可造成肌肉紧张,造成颈部、背部、头部和其他部位的疼痛。

精神和身体的交互作用是一条双向通道。不仅心理因素对很多身体疾病的发病和恶化都有增进作用,身体上的疾病也可影响一个人的思想和情绪。患有危及生命的、复发性或慢性身体疾病的人通常会变得抑郁。这种抑郁情绪可能导致身体上疾病的严重化,加重这个人的痛苦。

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