默沙东 诊疗手册

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充分利用卫生保健就诊

作者:

Michael R. Wasserman

, MD, Los Angeles Jewish Home

最后一次全面审校 10月 2017| 内容末次修改日期 10月 2017
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注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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如果做好了卫生保健就诊准备,在看医生或者其他的医疗从业者时,就可以充分利用这次就诊。(另见 充分利用卫生保健的简介。) 提前做好准备还可以帮助人们与执业医师更有效地沟通。就医前,把给医生的信息和问题都写下来。

初诊

第一次就诊时,人们应当询问初级保健医师任何同选择医生相关的问题、没有问过的问题或需要再次询问的问题( 这位医生是合适的人选吗?)。此外,下面其他几个问题也有用:

  • 夜间或周末出现的紧急情况怎么处理?

  • 怎样获取检查结果? (例如,如有人负责索要这些结果,那么给哪里打电话或发邮件。)

  • 为什么我需要 预先嘱托(如一份生前预嘱或持久委托书)? 我要怎样准备这样一份嘱托?

如果人们已经有一份授权委托,应给医生一个副本。还应将所有正在服用的药物,包括其他非处方药、草药和维生素带去看医生。

第一次就诊时,医生会询问诸如既往史、现病史、家族史、治疗、检查和生活习惯这些方面的问题。即使医生没有进行这些询问,人们也应确保医生有关于他们这些方面的信息:.

  • 任何个人、宗教、种族方面的信息都可能会影响卫生保健决定。

  • 既往住院、使用家庭保健设施或从其他专家或卫生保健医师那里获得的保健情况,以及这些卫生保健相关的名称、地址和电话

  • 已经计划进行的任何诊断性检查和治疗的信息

  • 运动习惯、睡眠习惯、饮食(包括喝咖啡)、性生活和烟草及非处方药物(包括酒精、非处方用药和草药)使用情况

提供这些信息有助于提高预防保健质量、确保医疗人员方面的任何改动都能顺利进行。例如,人们应该向他们的初级保健医生提供他们就诊过的其他卫生保健者和机构的联系信息。那么,相关的医生可以更轻松地彼此沟通。联系信息也可以帮助初级保健医生索取医疗记录的相关信息副本。

复诊

每次就诊时,患者都应准备一个清单,以确保医生知道和其健康相关的所有事情。清单应该包括:

  • 任何健康相关的问题

  • 任何症状或医疗问题,包括精神方面的问题

  • 任何服药期间出现的副作用

  • 其他保健人员推荐的任何诊断性检查或新治疗措施

  • 任何时候未能按处方服药及其原因(例如服药时胃部不适或不能支付昂贵药品费用)

  • 个人信息变更,包括生活中的重大事情(如退休、婚姻状况变化、家人去世或搬家)

相关内容应记录在案。在匆忙的就诊时间内,人们很容易遗忘自己想说的话。列表也要有重点,最重要的事情列在最前面。症状应尽可能准确描述,不要主观夸大或缩小。就诊前自己阅读有关知识或与有这种疾病或进行过诊断性检查或治疗的患者交谈都有助于就诊时询问更准确、有用的问题。

需要医生或办公室工作人员完成的表格(如保险、学校或入职表格)都要在就诊时携带。同时应该也携带当前的医疗保险卡、任何所需的转介手续和任何所需费用的支付方式。

应在预约时间前10~15分钟到达医师办公室,尤其在初次就诊时,以便办公室工作人员核实保险材料和明确所有要求填的表是否都已填写。

就诊时,应当仔细地聆听医师的提问,并且应尽量诚实和完整地回答,即使涉及一些敏感的问题(膀胱控制或性行为)也应如此。如果考虑治疗或有创检查,人们应考虑以下问题:

  • 治疗的有效性如何,诊断性检查的准确性是多少?

  • 检查结果会影响治疗吗?

  • 可能有哪些副作用?

  • 有其他治疗方案吗?

  • 治疗的具体目标是什么?

  • 治疗反应如何监测?

  • 治疗或检查有不确定的问题吗?

就诊者应要求解释任何不懂的东西,并且索要说明书或相关印刷品—假如有的话。帮助正确理解医嘱的方法是让医师写出医嘱,然后请患者把这些医嘱读给医师听。病人再读一遍医嘱给了医师纠正患者误解的机会。就诊期间做记录非常有用。如患者不能使用书写材料,或有视觉、语言、或听力障碍,就可能需以其他途径保存资料记录,例如,必要时录下医嘱或让一位亲属或朋友读医嘱,这样的方式也适用于到药房取药。

人们离开前,应检查自己的问题和症状清单,并和医生探讨所有没有讨论过的部分。如没有解决的问题较多,就可能需预约下次就诊解决,或介绍患者到另一个卫生保健专业人员,比如说护士、药剂师或营养学家,去寻求进一步的信息和帮助。

就诊之后,应安排好所有推荐的后续预约。应按方抓药,并阅读医生或药剂师提供的所有书面材料。最后,就诊者可考虑记一本关于他治疗过程中重要事项的日记,比如说,一个患有持续性头痛的人可记录下头痛什么时候发作、持续时间和彼此关系,以及他们对用药的反应等。

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