症状包括前额疼痛和刺痛、前额和鼻水泡、眼痛和发红、光敏感和眼睑肿胀。
医生根据带状疱疹皮疹和累及眼睛的证据诊断眼部带状疱疹。
带状疱疹疫苗可能有助于预防水痘-带状疱疹病毒再活化。
使用抗病毒药物治疗眼部带状疱疹患者。
水痘-带状疱疹病毒是导致 水痘 水痘 水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的有高度传染性的 病毒性感染,有特征性发痒的皮疹,由小的、高出皮面的水疱疹或结痂的斑疹构成。 水痘最常发生于儿童,但疫苗的使用已大大降低发病例数。 在皮疹出现前,患儿会出现轻微的头疼、中度发热、食欲减退和患病的一般不适感觉。 诊断基于症状,特别是皮疹。 大多数患儿完全治愈,而还有一些患儿发病严重甚至死亡。 阅读更多 的病毒。一旦感染人体,病毒将以休眠状态停留在神经根内。在某些患者中,由于其免疫力随年龄增长而逐渐减弱,病毒可再激活并扩散到皮肤,引起皮肤带状疱疹,也称为 蛇盘疮 带状疱疹 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(引起水痘的病毒)重新激活引起的表现为痛性皮疹的 病毒性感染。 导致病毒活化的原因通常不清楚,但是病毒活化有时出现于患者患病或者服药致使免疫力低下时。 带状疱疹可引起疼痛性的充满液体的水疱疹,有时可在受累区域引起慢性疼痛。 医师通过皮肤上典型的水泡可进行诊断。 水痘疫苗和带状疱疹疫苗(对于50岁及以上人群)有助于预防带状疱疹。 阅读更多 。若此病毒累及前额或鼻部,约半数人的感染皮肤同侧的眼部也可被感染。
眼部带状疱疹的症状
前额疼痛或刺痛可能发生在任何其他症状之前(称为前驱症状)。
前额、鼻尖皮肤常为小而红的水泡覆盖,疼痛剧烈。
眼睛感染可导致疼痛、发红、光敏感及眼睑水肿。角膜(虹膜和瞳孔前的透明层)可被感染和发炎。数月或数年后可出现角膜水肿,角膜遭到严重破坏,可形成瘢痕。角膜后方的结构可能会发炎(葡萄膜炎 葡萄膜炎 葡萄膜是眼内富含色素的一层结构,葡萄膜任何部分的炎症都统称为葡萄膜炎。 感染、外伤、全身自身免疫类疾病(导致身体攻击其自身的组织)或其他未知因素都可导致葡萄膜发炎。 症状包括眼痛、眼红、眼前黑影飘动、视力下降等。 治疗常用皮质类固醇(滴眼液、口服、或注射至眼中或眼周)、扩张和松弛受累眼睛瞳孔的滴眼液... 阅读更多 ),眼内压力升高(青光眼 青光眼 青光眼是一类以进行性视神经损害(往往但却并不一定与眼压升高有关)为特征的眼部疾病,可引发不可逆的视力丧失。 当眼内压升高,可出现视神经的损害。 视力损失比较缓慢,因而患者可能在很长时间不能察觉。 有青光眼危险因素的患者应行全面的眼部检查,包括眼压、视野等。... 阅读更多 ),角膜变得麻木而易于损伤。
眼球内部结构
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眼部带状疱疹的诊断
医师的评估
眼部带状疱疹的预防
推荐年满 50 岁或以上的健康人群接种重组 带状疱疹疫苗 带状疱疹疫苗 有两种带状疱疹疫苗。新型带状疱疹疫苗优于旧的带状疱疹疫苗,因为它提供更好的和更持久的保护。 新型疫苗仅含有非感染性病毒组件(称为重组疫苗)。该疫苗中没有活病毒。 旧的疫苗含有活的但毒力减弱的病毒(称为减毒活疫苗)。在美国,不再使用该疫苗。 该疫苗可降低 带状疱疹的感染风险,并可减轻由其导致的重度残余痛( 带状疱疹后神经痛)。 更多信息,请参见美国疾病控制与预防中心 (CDC)... 阅读更多 ,无论他们是否患过水痘或带状疱疹,或是否曾接种过旧式带状疱疹疫苗。重组疫苗在超过 90% 的人中有效,但旧式疫苗只在 50% 人中有效。
眼部带状疱疹的治疗
口服抗病毒药
皮质类固醇滴眼液
保持瞳孔扩张的滴眼液
带状疱疹发生在身体的任何部位,都应尽早治疗以缓解疱疹所致疼痛的时间,治疗可使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦(可口服)。如带状疱疹发生在面部并危害到眼睛时,可使用抗病毒眼药水以减轻眼部并发症的危险。
若眼部炎症较重,可使用皮质类固醇激素眼药水。
使用例如环喷托酯或阿托品滴眼液保持瞳孔扩张,以帮助预防严重的青光眼和减轻疼痛。