美国每年有近 65,000 人患有鼻、咽和喉部癌。这些癌症在男性中更常见,因为吸烟的男性数量持续超过女性,且口腔 人乳头瘤病毒(HPV) 人乳头状瘤病毒(HPV)感染 人乳头瘤病毒 (HPV) 可能通过性传播并导致细胞变化,这可能形成生殖器疣,宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变,或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽喉癌。 不同类型的人乳头瘤病毒 (HPV) 感染身体不同部位,并可能导致疣或宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变,或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽... 阅读更多 感染在男性中更常见。大多数患者年龄在50~70岁之间。但是,HPV导致的癌症主要是 口咽癌 口腔和喉癌 口腔和喉癌是源自唇、口腔顶、侧和底、舌、扁桃体或咽喉后部的癌症。 口腔和喉癌可能看起来像口腔内的开放性溃疡、肿物或变色区域。 医生进行活检以诊断口腔、喉癌。 进行影像检查,例如计算机断层扫描、磁共振成像和正电子发射断层扫描,以查看癌症大小和扩散的范围。... 阅读更多 ,更常发生在较年轻的人中。
通常情况下,由于鼻、喉癌的某些相似之处,医生会将它们一并考虑。这些相似之处包括癌症的类型和成因。超过90%的口腔、鼻和喉癌症是鳞状细胞癌,意味着癌症是从覆盖于口腔、鼻和咽喉内壁的鳞状细胞发生的。大部分患有口腔、鼻和喉癌的人会使用烟草、饮酒,或两者兼有。引起这些癌症的某些类型的另一个原因是病毒感染。 HPV 人乳头状瘤病毒(HPV)感染 人乳头瘤病毒 (HPV) 可能通过性传播并导致细胞变化,这可能形成生殖器疣,宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变,或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽喉癌。 不同类型的人乳头瘤病毒 (HPV) 感染身体不同部位,并可能导致疣或宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变,或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽... 阅读更多 可导致 口腔和喉癌 口腔和喉癌 口腔和喉癌是源自唇、口腔顶、侧和底、舌、扁桃体或咽喉后部的癌症。 口腔和喉癌可能看起来像口腔内的开放性溃疡、肿物或变色区域。 医生进行活检以诊断口腔、喉癌。 进行影像检查,例如计算机断层扫描、磁共振成像和正电子发射断层扫描,以查看癌症大小和扩散的范围。... 阅读更多 ,而 Epstein-Barr 传染性单核细胞增多症 E-B病毒可引起多种疾病,包括传染性单核细胞增多症。 病毒通过接吻传播。 症状多样,常见症状是极度疲乏、发热、咽喉痛及淋巴结肿大。 进行血液检测可诊断该病。 对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药可缓解发热及疼痛。 阅读更多 病毒可引起 鼻咽癌 鼻咽癌 鼻咽癌是源自于鼻道后部从软腭以上到喉部上部的癌症。 人们经常会在颈部出现肿块,感到耳朵内胀满或疼痛,并可能有听力损失。 需要进行组织活检以确诊,还要完成影像学检查,以评估肿瘤的范围。 治疗包括放疗、化疗,有时需手术。 (另见 口、鼻、喉癌概述。) 阅读更多 。
鼻和咽喉内视图
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口、鼻、喉癌最常见的部位是
这些癌症较不常见的部位有
鼻腔和鼻道
另见 甲状腺癌 甲状腺癌 甲状腺癌的病因不明,但甲状腺对放射线非常敏感。甲状腺癌最常发生于幼年时曾因良性疾病做过头部、颈部或胸部放射疗的患者(尽管对非恶性疾病已不再使用放射治疗)。 (另见 甲状腺概述。) 癌肿通常不是整个甲状腺增大,而是在甲状腺内出现结节。大多数甲状腺结节都不是癌(恶性)。如果一个结节发现以下情况则要考虑癌... 阅读更多 和 皮肤癌 皮肤癌概述 皮肤癌是一种最常见的癌症。皮肤癌最常见于在户外工作或进行体育运动的人以及日光浴爱好者。肤色白皙的人尤其易患大部分类型的皮肤癌,这与其产生黑色素较少有关。黑色素是位于皮肤表皮中的保护性色素,有助于防止皮肤受到紫外线的伤害。但是,肤色较深的人也可发生皮肤癌,并且这类人可能没有明显的日光暴晒史。皮肤癌也可... 阅读更多 有关甲状腺和皮肤肿瘤的信息。对于那些影响骨骼的癌症,包括颌骨(骨肉瘤、恶性巨细胞瘤、多发性骨髓瘤和转移癌),见 原发性癌性骨肿瘤 原发性恶性骨肿瘤 起源于骨骼的肿瘤被称为原发性骨肿瘤。原发性骨肿瘤可以是非癌性(良性)的或者是癌性(恶性)的。 在诊断癌症后,将它 分期。分期是描述癌已发展为何种程度的方法,包括侵袭性程度(根据肿瘤细胞在显微镜下的状态,判断其扩散的可能性)、癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或其它器官等标准。... 阅读更多 。
口、鼻、喉癌的症状
症状因癌症部位的不同而异。口、鼻、喉癌的常见症状包括
声音嘶哑
颈部肿块
口腔内疼痛的开放性溃疡或肿物
吞咽困难和由此导致的体重减轻
有时口腔内的红色或白色斑块(红斑或白斑)可能是早期症状。
口、鼻、喉癌的诊断
普通医生或口腔科医生检查
内镜检查
活检
口腔内的某些癌症在开始时不会出现症状,但可在医生或牙医进行常规口腔检查时看到或感觉到。如果有症状,医生可能使用一根柔性观察管(称为内镜)来检查口、鼻和喉的较深部位。通过检查疑似癌症的组织样本(称为活检)进行诊断。医生可以将针插到肿物中以获取少量组织或使用手术刀切取一小片。
分期检测
在他们能为某人的口、鼻或喉癌选择最佳形式治疗前,医生会进行 分期检测 癌症分期 通常基于个人症状、体检结果和有时通过 筛查检验的结果怀疑癌症。偶尔,出于其它原因(例如损伤)拍摄的 X 光片显示出可能为癌症的异常迹象。证实癌存在需要其它检查(称作诊断性检查)。 在诊断癌症后,将它分期。 分期是描述癌已发展为何种程度的方法,包括癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或... 阅读更多 ,以在考虑癌症大小、临近组织浸润和远处播散(转移)的情况下确定癌症已变得多晚期。口腔、鼻、喉癌根据原发肿瘤的大小、位置和侵袭性,转移到颈部 淋巴结 淋巴器官 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 的数量和大小,以及转移到身体远处部位的证据进行分期。I期癌症是最早期,IV期是最晚期。
口、鼻、咽、喉癌的肿瘤分期测试通常包括成像检查,一般有 计算机断层扫描 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算... 阅读更多 (CT)和/或 磁共振成像(MRI)扫 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如... 阅读更多 描,有时还包括 正电子发射断层 正电子发射断层扫描(PET) 正电子发射断层扫描(PET)属于 放射性核素扫描的一类。放射性核素是元素的放射性形式,这意味着它是一个不稳定的原子,通过辐射形式释放能量而变得更稳定。大多数放射性核素会以伽马射线的形式释放高能光子,但PET使用的放射性核素会释放称为正电子的粒子。... 阅读更多 (PET)扫描。对于 口咽癌 口腔和喉癌 口腔和喉癌是源自唇、口腔顶、侧和底、舌、扁桃体或咽喉后部的癌症。 口腔和喉癌可能看起来像口腔内的开放性溃疡、肿物或变色区域。 医生进行活检以诊断口腔、喉癌。 进行影像检查,例如计算机断层扫描、磁共振成像和正电子发射断层扫描,以查看癌症大小和扩散的范围。... 阅读更多 ,也会考虑患者的 HPV 人乳头状瘤病毒(HPV)感染 人乳头瘤病毒 (HPV) 可能通过性传播并导致细胞变化,这可能形成生殖器疣,宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变,或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽喉癌。 不同类型的人乳头瘤病毒 (HPV) 感染身体不同部位,并可能导致疣或宫颈、阴道、外阴、肛门或咽喉癌前病变,或宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或咽... 阅读更多 状态。
口、鼻、喉癌的预后
口、鼻、和喉癌的结果与癌症的类型、位置、原因和分期有很大关系。一般情况下,在癌症扩散之前对其进行诊断和治疗,其结局会更好。HPV 导致的口和喉癌患者的预后好于烟草或酒精导致肿瘤的患者。
口、鼻、喉癌的预防
患者消除口、鼻和喉癌的危险因素非常重要,因此每个患者都应停止使用烟草(吸烟和咀嚼烟草)并限制其饮用的酒精量。在曾接受过癌症治疗的患者中,消除危险因素也有助于防止病情复发。
当前 HPV 疫苗 人乳头状瘤病毒 (HPV) 疫苗 人乳头状瘤病毒 (HPV) 疫苗有助于预防最有可能引起以下疾病的 HPV 株感染: 女性 宫颈癌、 阴道癌,和 外阴癌 男性 阴茎癌 肛门癌 生殖器或肛门疣 阅读更多 针对一些导致口腔和喉癌的 HPV 毒株,因此疫苗接种可能会阻止其中某些癌症的发展。
口、鼻、喉癌的治疗
手术和/或放疗
有时使用化疗
姑息治疗
口、鼻和喉癌的治疗通常涉及 手术 癌症手术 手术是治疗癌症的传统方法。它是在癌症发生淋巴结或远处转移之前消除许多种癌症的最有效方法。可以进行单纯手术,或联合其它治疗,如 放疗和 化疗。 (另见 癌症治疗原则)。医生可能给予这些其它治疗: 术前(新辅助治疗)以减少术前肿瘤的大小 术后(辅助治疗),以确保尽可能多的癌细胞被清除... 阅读更多 和/或 放疗 癌症放疗 辐射是由放射性物质(如钴元素)或特殊设备(如原子核粒子直线加速器)产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。癌细胞比正常细胞分裂快,且不能修复由放射线引起的损坏。因此,与正常细胞相比,癌细胞更易于被放射线杀伤。但是,癌细胞被放射线杀伤的难易程度不同,有些癌细胞对射线不... 阅读更多 。 化疗 化疗和其他全身性癌症治疗 全身性治疗是指对全身发挥作用而不是直接应用于肿瘤的治疗方法。化疗是一种全身性治疗,使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。 全身性癌症治疗包括 激素疗法 化疗(抗癌药物) 靶向药物治疗 阅读更多 通常不是治疗的主要形式,但它有时会被添加到其它治疗中。由于在选择正确的治疗方案时会涉及很多因素,因此专家团队会一起制定适合患者的治疗方案。
除非癌症容易治疗,否则管理患者的疼痛和生活质量的措施(称为姑息治疗)非常重要。疼痛和姑息治疗专家制定计划管理人的疼痛、进食困难、分泌物梗塞和其它麻烦的症状。姑息治疗也可包括手术、放疗或化疗。例如,如果肿瘤正导致疼痛但不能手术切除,放疗可以使肿瘤缩小,暂时减轻疼痛。