默沙东 诊疗手册

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喉炎

作者:

Clarence T. Sasaki

, MD, Yale University School of Medicine

最后一次全面审校 1月 2020| 内容末次修改日期 1月 2020
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小知识

喉炎是喉腔的炎症性疾病。

  • 通常是病毒引起炎症。

  • 典型症状是声嘶或失声。

  • 诊断依靠症状和声音改变。

  • 通常声休和防止刺激就足够了。

病因

短暂喉炎(急性,持续时间少于 3 周)的最常见原因

喉炎也可以伴有支气管炎或上呼吸道的其它炎症和感染。用声过度、过敏、吸入某些药物或诸如香烟烟雾之类的刺激物会导致急性或持续性(慢性)喉炎。细菌感染性喉炎很少见。

症状持续时间超过 3 周的慢性喉炎可由胃食管反流引起,较少由迁延的支气管炎引起。经常呕吐的暴食症患者可能会产生喉炎。

症状

喉炎症状是声音非自然改变,例如在数小时或一天内发生的声嘶或声音降低或甚至失声。喉部有瘙痒或疼痛,患者不停清嗓子。

症状因炎症严重程度而异。严重感染时,可能会发烧、全身不适(不舒服)、吞咽困难和喉咙痛。

诊断

  • 医生的评估

  • 有时直接用镜子或观察管直接进行检查

  • 有时评估癌症

喉炎的诊断基于典型症状和声音的变化。

在慢性喉炎时,医生需要使用镜子或可弯曲的细内窥镜向下观察喉部,喉部会显示内膜有些发红,有时有些肿胀。

因为喉癌也可引起声嘶,若患者症状持续几周,应评估有无喉癌

治疗

  • 减少发声,镇咳药,多摄入液体和雾化

  • 病因治疗

病毒性喉炎的治疗取决于症状。可采用禁声休息、多饮水、蒸气吸入有助于减轻症状,促进愈合。然而,低声说话可能对喉的激惹更严重。停止吸烟和治疗支气管炎(如果存在)可以缓解喉炎。

抗生素治疗仅用于有细菌感染的患者。

如有特殊原因(如胃食管反流、食欲亢进、药物性喉炎),特殊的治疗措施可能有所帮助。

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