默沙东 诊疗手册

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耳带状疱疹

(膝状神经节疱疹病毒感染;Ramsay Hunt 综合征;病毒性神经炎)

作者:

Mickie Hamiter

, MD, New York Presbyterian Columbia

全面审查/修订5月 2023
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耳带状疱疹是指带状疱疹病毒感染了神经细胞簇(神经节),神经节控制负责听觉和平衡(第八脑神经)和脸部运动(第七脑神经)的神经。

耳带状疱疹的症状

耳带状疱疹的诊断

  • 体格检查

  • 有时对水泡内液体进行实验室检测

  • 有时进行磁共振成像(MRI)检查

医生通常根据体格检查结果进行耳带状疱疹的诊断。有时候医生会从水疱刮样进行显微镜下检查和 培养 培养 皮肤科医师只需通过观察就能诊断许多皮肤疾病。全套皮肤检查包括头皮、甲和粘膜检查。有时,医生会使用手持式透镜或皮肤镜(包括放大镜和内置光源)来更好地查看所关注的部位。 需要观察的体征包括皮损的大小、形状、颜色、位置以及是否具有或者不具有其他的症状和体征。为了检查皮肤问题的分布,医生通常会要求病人脱去全部衣服,即使患者观察到皮肤异常的范围很小。 如果仅仅看皮肤并不能让医生做出诊断,那么可进行许多检查来查看皮肤疾病。... 阅读更多 培养 。还可能进行 MRI 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如在MRI扫描仪内),则呈线性排列。然后,扫描仪发射无线电波脉冲,瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时,他们释放能量(称... 阅读更多 磁共振成像(MRI) 检查以确保症状不是其它疾病导致的。

耳带状疱疹的治疗

医生可能会给患者药物以减轻其症状并治疗耳部带状疱疹。不过,目前尚不清楚这些药物是否帮助很大。可以使用强的松等皮质类固醇阻止炎症。抗病毒药物(如阿昔洛韦或伐昔洛韦)可能有助于缩短感染持续时间,常规向免疫系统削弱或受损的人给予此药。服用地西泮可减轻眩晕。口服阿片类药物可缓解重度疼痛。

面部完全瘫痪的患者可能需要进行手术来减轻面部神经压力。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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