默沙东 诊疗手册

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鼻旁窦癌

作者:

Bradley A. Schiff

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine

全面审查/修订12月 2022
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小知识
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鼻窦癌是源自鼻窦的癌症,通常发生于上颌窦和筛窦。

鼻窦定位

鼻窦定位

鼻窦癌的症状

鼻窦癌症状是由癌症对附近结构的压迫造成的,包括

  • 疼痛

  • 鼻塞感

  • 复视

  • 鼻衄

  • 耳痛或胀满

  • 面部麻木或刺痛

  • 患病窦下面的上牙松动

由于鼻窦给早期肿瘤提供生长的空间,且不压迫临近结构,多数患者直到晚期才表现出症状。

鼻窦癌的诊断

  • 影像学检查

  • 活检

医生进行影像学研究(通常为 计算机断层扫描 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 计算机断层成像(CT) 磁共振成像 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如在MRI扫描仪内),则呈线性排列。然后,扫描仪发射无线电波脉冲,瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时,他们释放能量(称... 阅读更多 磁共振成像(MRI) )来定位肿瘤和描述范围。为了确认此癌症,医生会通过切除部分组织和在显微镜下检查来进行活检。医生使用一根柔性观察管(称为内镜)来进行观察和活检,有时候用于切除肿瘤。

鼻窦癌的预后

鼻窦癌治疗越早,预后越好。但存活率普遍较低。总体而言,约60%的鼻窦癌患者可存活超过5年。

鼻窦癌的治疗

  • 手术

  • 放疗

  • 化疗

医生结合使用 手术 癌症手术 手术是治疗癌症的传统方法。它是在癌症发生淋巴结或远处转移之前消除许多种癌症的最有效方法。可以进行单纯手术,或联合其它治疗,如 放疗和 化疗。 (另见 癌症治疗原则)。医生可能给予这些其它治疗: 术前(新辅助治疗)以减少术前肿瘤的大小 术后(辅助治疗),以确保尽可能多的癌细胞被清除 如果癌症尚未转移,患者可以通过手术治愈。但是,术前常常不能确定癌症是否发生转移。在手术中,医生常常通过切除邻近肿瘤的... 阅读更多 放疗 癌症放疗 辐射是由放射性物质(如钴元素)或特殊设备(如原子核粒子直线加速器)产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。癌细胞比正常细胞分裂快,且不能修复由放射线引起的损坏。因此,与正常细胞相比,癌细胞更易于被放射线杀伤。但是,癌细胞被放射线杀伤的难易程度不同,有些癌细胞对射线不敏感,对放疗无效。一些细胞抵抗性非常强并且不能用照射有效治疗。 (另见 癌症治疗原则。)... 阅读更多 来治疗鼻窦癌。最近的外科技术进展已允许医生使用内窥镜完全通过鼻子切除某些肿瘤。这样可以保留面部未受累及的部分(例如眼睛),从而在手术后具有更好的外观和功能。如果肿瘤可能复发,在术后给予放疗。当手术无效或对于某些肿瘤难度过大时,医生可以使用放疗或 化疗 化疗和其他全身性癌症治疗 全身性治疗是指对全身发挥作用而不是直接应用于肿瘤的治疗方法。化疗是一种全身性治疗,使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。 全身性癌症治疗包括 激素疗法 化疗(抗癌药物) 靶向药物治疗 阅读更多 作为初始治疗。

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注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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