药物不良反应类型

药物不良反应 药物不良反应概述 药物不良反应（不良作用）指任何不想要的药物作用。 20 世纪早期，德国科学家 Paul Ehrlich 将理想药物描述为“魔弹(magic bullet)”。这种药物会精确瞄准疾病部位并且不会伤害健康组织。虽然许多新药的靶向性比老药更精确，但迄今为止，仍然没有一种药物能够仅靶向目标组织。... 阅读更多 （不良作用）指任何不想要的药物（包括治疗性药物）作用。有多种不同类型：

剂量相关的药物不良反应代表了过度增强的药物治疗作用。例如，如果降压药物过度降低血压，则服用降压药物的人可能感到眩晕或头晕。糖尿病患者可能因胰岛素或另一种降糖药使血糖降低过多，而出现虚弱、多汗、恶心和心悸等症状。这类药物不良反应通常可预知，但往往不能避免。药物剂量过高 （过量反应） 过量毒性 过量毒性是指意外的过量用药（由于医师、药师或用药患者的疏忽），或有意的过量用药（自杀或谋杀）而导致严重的、往往有害甚至有时致命的毒性反应。 当两种药物的药效相当时，医生往往会选用过量毒性风险较低的药物。例如需使用镇静剂、抗焦虑药或安眠药时，医生会选用苯二氮卓类药物，如地西泮和替马西泮，而不是戊巴比妥等巴比妥类药物。苯二氮卓类药物并不比巴比妥类药物更加有效，但其安全系数更大，在意外或故意过量使用时，较不容易造成严重毒性反应。安全因素也是新... 阅读更多 、患者对药物高度敏感，或其他药物减慢该药代谢而使其血药浓度升高时（请参见 药物相互作用 药物相互作用 药物对人体的作用可能与预期有所不同，因为药物会与以下因素产生相互作用： 患者正在服用的另一种药物（药物-药物相互作用） 食品、饮料、补充剂（药物-营养素相互作用） 患者所患的另一种疾病（药物-疾病相互作用） 药物相互作用的影响通常是非预期的，甚至有害。相互作用可能会 阅读更多 ），常引发此类药物不良反应。剂量相关反应可能严重，也可能不严重，但较为普遍。

药物过敏反应并非剂量相关，而是需要过去有对某种药物的暴露经验。当人体免疫系统对药物产生不适当的反应时，就会产生 过敏反应 过敏反应概述 过敏反应（超敏反应）是免疫系统对正常无害物质的不适当反应。 通常，过敏会导致打喷嚏、眼睛流泪和发痒、流鼻涕、皮肤发痒，并出现皮疹。 一些过敏反应，称作 超敏反应，可威胁生命。 症状为诊断提供提示，另外，皮肤试验有助于确定触发过敏的物质，但不能预测将来反应的严重程度。... 阅读更多 （有时称为致敏）。患者致敏后，之后再暴露于该药物就会产生数种不同类型的过敏反应之一。有时，医生可以进行 皮试 皮肤试验 过敏反应（超敏反应）是免疫系统对正常无害物质的不适当反应。 通常，过敏会导致打喷嚏、眼睛流泪和发痒、流鼻涕、皮肤发痒，并出现皮疹。 一些过敏反应，称作 超敏反应，可威胁生命。 症状为诊断提供提示，另外，皮肤试验有助于确定触发过敏的物质，但不能预测将来反应的严重程度。... 阅读更多 ，以帮助预测药物过敏反应。

特异质药物不良反应的发生机制目前尚不清楚。这种类型的药物不良反应大多不可预测。这类药物不良反应的例子包括皮疹、黄疸、贫血、白细胞计数下降、肾损害、可能损害视力或听力的神经损伤。这些反应往往更严重，但一般在极少数的人中发生。这些人在身体代谢药物的方式或对药物反应的方式方面可能存在遗传差异。

此外，还有一些药物不良反应与药物治疗作用无关，但其发生机制明确，通常可以预知。例如长期服用阿司匹林或其他 非甾体类抗炎药 (NSAID) 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 的患者易出现胃刺激和出血症状。其原因在于这些药物减少了前列腺素的产生，而前列腺素可以保护胃肠道抵御胃酸的侵蚀。